保护受害人利益的诉讼时效起算标准

在确定诉讼时效的起算时间时，应当以保护受害人的利益为出发点，尽可能不适用“应当知道”的标准，而更多地采用“知道”的标准。

考虑专业因素的起算时间

由于许多损害发生的原因难以为普通人所了解，例如某些药品的毒副作用所造成的损害需要数年时间才能清楚，因此，在确定诉讼时效起算时间时，应当考虑到除专业人员以外的其他人难以了解损害发生的原因，这是起算时间具有特殊性的情况。

考虑伤害明显程度的起算时间

根据最高人民法院《民法通则意见》第168条的规定，人身损害赔偿的诉讼时效期间，如果伤害明显，起算时间从受害之日开始；如果伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，起算时间从伤势确诊之日开始。对于最高人民法院的这一规定，可以从以下几个方面具体操作：

1. 对于侵害身体权的医疗损害行为，一经实施，当事人就知道或者应当知道权利被侵害，诉讼时效期间可以开始起算。
2. 对于侵害生命权的医疗损害行为，起算时间从受害人死亡之日开始计算诉讼时效期间。
3. 对于侵害健康权的医疗损害行为，如果伤害明显，起算时间从伤害之日开始计算诉讼时效期间；如果伤害在侵害之时不能发生，经检查确诊伤害的，起算时间从确诊之日开始计算诉讼时效期间；如果伤害造成劳动能力丧失，起算时间从确诊劳动能力丧失的程度时开始计算诉讼时效期间。

合理考虑时效中断的事由

在司法实践中，患者向加害方咨询自己的病情、向有关部门写信要求解决、向医疗事故鉴定委员会申请鉴定等行为，都可以认定为诉讼时效的中断事由。此外，即使患者知道了权利被侵害的事实，但如果因受到侵害而住院治疗，提起诉讼或主张有困难，也可以考虑诉讼时效的中止。

举证责任分配给加害方当事人

由于加害人是医疗机构，具有专业知识，对患者伤情等情况在举证能力上更强于患者，而患者往往难以确切得知，为了保护受害人的利益，应当将证明诉讼时效已经届满的举证责任分配给加害人。