
张先生与段女士夫妻二人为雇员王先生投保了意外伤害险。王先生发生交通事故后,张先生和段女士以受益人的身份占有了保险理赔金。
一无所获的王先生将保险业务员马女士诉至法院索要保险金,法院判决马女士需支付王先生保险金。马女士随后将两位雇主诉至北京市顺义区人民法院,以不当得利为由要求二被告返还15万元保险金。日前,法院判决二被告共同返还原告保险金15万元。
原告马女士是人寿保险公司的业务员。被告张先生是北京一运输公司业主。张先生委托马女士为他的雇员王先生上了一份国寿意外伤害999急救保险,并附加意外伤害医疗保险,受益人为法定,另保了一份团体人身意外保险及附加团体意外伤害医疗保险。
王先生发生交通事故后,他委托马女士到保险公司代为申请理赔,保险理赔款共计15万元。马女士领到15万元后,二被告以保险费由其运输组支付为由,向马女士索要保险理赔款。由于马女士对法律知识欠缺并且对二被告的信任,她将保险理赔款分四次支付给了段女士,并出具了收条。然而,之后二被告拒绝将15万元保险理赔款交付给王先生。王先生随后将马女士起诉至法院,法院判决返还王先生应得的保险费15万元。马女士因二被告的行为遭受了经济损失,要求二被告返还保险费15万元。
二被告辩称,原告向他们承诺,若给员工上集体保险合同,发生意外后,保险费就由雇主所得。如果没有原告的承诺,他们不会给王先生上此保险。因此,他们不同意返还保险费。
顺义法院经审理后认为,在团体意外伤害医疗保险中明确写明有残疾保险金的受益人为被保险人本人。雇员王先生在事故中造成截肢,他有权获得保险公司按照保单所相应给付的理赔金。原告马女士不应将受托领取的保险金交付给被告段女士,二被告更不应将此款项据为己有。由于张先生的运输组属于家庭共同经营,故判决二被告共同返还原告保险金15万元。
诉讼时效、中止与中断的概念及在保险合同纠纷中的应用。非寿险、人寿保险和海上保险的诉讼时效均从知道保险事故发生之日起计算,而中止是在最后6个月内因不可抗力等原因无法行使权利,中断则是当事人提起诉讼等导致诉讼时效重新计算。
一桩因继承人杀害被继承人引发的保险理赔案。案件中,丈夫张亮为获得财产继承权而杀害妻子李雪玉,引发保险金归属及赔付争议。案件涉及保险公司是否应履行赔付义务,以及保险金应由谁继承的问题。保险公司依据《保险法》相关规定,提出全部不予赔付的观点。此案的解决对
人身保险的定义和分类,包括人寿保险、健康保险和人身意外伤害险。人寿保险提供生命保障,健康保险涵盖医疗费用,人身意外伤害险应对意外风险和伤害。人身保险对个人和家庭具有重要意义,可为他们提供经济保障和财务规划。
寿险理赔的法律要求和程序。涉及出险通知的法律规定和索赔流程,强调及时通知的重要性。同时介绍了保险责任和责任免除的明确性,以及理赔的近因原则如何判断保险公司是否承担保险责任。整体阐述了寿险理赔的流程和原则。