医疗事故民事责任竞合的选择

民事法律角度下的行为责任选择

一、请求权竞合的概念

从民事法律的角度来看，当行为人的违法行为同时具有违约和侵权的特征时，权利人可以选择主张侵权责任或违约责任，这种情况被称为请求权竞合。对于患者及其家属来说，他们可以根据自身利益选择对自己最有利的责任方式提起诉讼，以更全面地维护自己的权益。

二、违约责任与侵权责任的区别

1. 规则原则的不同：根据我国法律规定，在医疗事故情况下，确定侵权责任采用的是过错责任原则。也就是说，如果医院在治疗过程中没有过错，就不存在医疗事故责任。而对于违约责任而言，不需要证明医疗机构存在过错，只需证明医疗机构的行为违反了医疗服务合同。2. 举证责任的不同：如果患者主张侵权责任，医疗机构应承担举证责任，即证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系或不存在医疗过错。在这种情况下，患者的举证责任较轻。但是，如果患者主张医疗机构的违约责任，就必须坚持谁主张谁举证的原则，证明医院违反了合同约定。这对患者来说可能较为困难。

三、赔偿范围的不同

如果患者主张侵权责任，不仅可以主张财产损失的赔偿，还可以包括人身伤害和精神损害的赔偿。而如果主张违约责任，只能主张财产损失的赔偿。因此，对患者而言，主张医疗侵权赔偿更有利。

四、时效失效的区别

根据我国法律规定，如果患者主张侵权责任并要求赔偿身体伤害，诉讼时效为一年，时效期从患者知道或应当知道权益受到侵害之日起计算。如果超过这一时限，并且不能证明存在诉讼时效终止或中断的法定事由，法院将不再保护患者的胜诉权。而如果主张违约责任，诉讼时效时间相对较长，从患者知道自己权益受到侵害之日起计算，只要不超过两年就可以保护。因此，在保护自己权益时，患者必须注意诉讼时效的问题。

五、最佳选择

综上所述，当请求权竞合发生且诉讼时效未超过一年时，患者选择主张侵权责任更为有利，无论是在赔偿数额还是举证责任上。因此，患者在维护自己权益时应谨慎选择合适的行为责任。