医疗侵权诉讼采用举证责任倒置原则,即医疗机构必须证明其医疗行为与患者受损害之间不存在因果关系,并证明其医疗行为没有过错。如果无法证明,医疗机构将承担败诉的后果。然而,需要注意的是,举证责任倒置仅减轻了患者一方的举证责任或难度,患者仍然需要提供充分的证据来赢得官司。
一般来说,以下证据是必不可少的:
如果医疗机构提供了自身没有过错和责任的医疗鉴定,患者认为其不客观或不真实,还需提供证据证明其不客观或不真实。总之,虽然医疗诉讼采用举证责任倒置,但对于缺乏医学和法律知识的当事人来说,仍然具有很大的难度,最好寻求律师的帮助。
由于医疗纠纷的证据收集相对困难,患者一方为有效维护自己的合法权益,在及时、有效地收集证据的过程中应注意以下事项:
发生医疗纠纷时,患者首先应意识到收集证据的重要性,应要求医院立即封存病历资料,并最好进行公证或请律师作见证。医院无理由拒绝或拖延患者的合法要求。
若因抢救急危患者需要补记病历,患者有权要求在场监督补记过程。
在复印、封存和启封病历资料及其他证据时,医院和患者双方应共同在场。如需封存血液等物品,医疗机构应通知相关机构派员到场。务必复印和封存所有可复印和封存的资料,并由医疗机构加盖证明印记。
患者应及时要求进行相关检验,并充分行使自己选择检验机构和人员的权利。
若案件将要或已进入诉讼程序,应及时向法院申请证据保全或调查取证。由于患者能复印的病历资料有限,而医院有些病历资料不需要患者签字确认,迅速采取保全措施可以防止病历资料被篡改。
虽然医院负有举证责任,但患者不应被动等待,应尽力收集所有有利于自己的证据。
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医疗机构内死亡尸体存放时间的规定。患者死亡后,尸体应立即移至太平间存放,存放时间不得超过两周。未经医疗机构允许,严禁将尸体放置在太平间以外的地方。尸体处理需遵循一定程序,涉及尸检、家属处理等方面。医疗机构有责任暂时存放尸体,但太平间不是长期存放地。
乡镇卫生院处理医疗纠纷的程序及赔偿标准。首先建议进行调解,包括医患沟通和第三方调解。如调解不成功,则进行司法鉴定,根据结果走法律程序。法律诉讼流程包括向医疗机构投诉、申请处理、医疗事故鉴定等步骤。赔偿标准包括医疗费、误工费、住院伙食补助费和陪护费。
医疗纠纷的解决途径,包括医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼等方式。协商调解具有成本低廉、效率较高的优势,但前提是双方遵守法律规定。如协商不成,可向卫生行政部门提出处理请求,调查后给出处理意见,再次协商调解或建议患者或家属进行鉴定。
医疗侵权诉讼实行举证责任倒置,即由医疗机构证明自己的医疗行为与患者受损害的结果之间不存在因果关系,证明自己对患者实施的医疗行为没有过错。但要认识到,举证责任倒置只是减轻了患者一方的举证责任或者说举证的难度,患者一方要打赢官司,仍然要举出比较充分的证据