侵权责任与医保之间存在一定的关系。根据《社会保险基金先行支付暂行办法》的规定,如果个人因第三人的侵权行为造成伤病,其医疗费用应由第三人承担。超过第三人责任部分的医疗费用,可以由基本医疗保险基金支付。
如果第三人不支付或无法确定第三人的责任,个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付。在申请时,个人需要向社会保险经办机构说明造成伤病的原因以及第三人不支付医疗费用或无法确定第三人的情况。
如果个人已经从第三人或用人单位处获得医疗费用或工伤保险待遇,个人应主动将先行支付金额中应由第三人承担的部分或工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇退还给基本医疗保险基金或工伤保险基金。如果个人拒不退还,社会保险经办机构可以从以后支付的相关待遇中扣减其应退还的金额,或向人民法院提起诉讼。
住院医疗费用在一、二、三级医院发生时,根据起付标准的不同,支付比例也不同。起付标准分别为200元、400元、600元,支付比例分别为65%、60%、50%。
门诊大病医疗费用的起付标准为600元,起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。
一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用,且下一医疗年度继续参保缴费的,可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。
居民医保不予报销的范围包括以下情况:
劝架被打伤的赔偿问题,根据《中华人民共和国侵权责任法》,打伤劝架者的人应承担责任。被打者可以要求赔偿医疗费、护理费等相关费用。对于被人打伤住院的误工日期,根据受害人的实际损害程度、恢复状况以及相关的证明来计算。
当遇到消费侵权行为时,当事人应该如何应对。侵权发生后,当事人可以与侵权人协商赔偿,如协商不成可到法院提起民事诉讼。同时,根据不同类型的侵权,如商业侵权、人身侵权、劳动侵权等,被侵权人可以向相应部门投诉或报警求助。此外,用人单位的工作人员因执行任务造成
侵权责任纠纷的警察管辖问题以及侵权责任与违约责任的区别。侵权责任纠纷属于民事纠纷,一般由侵权行为地或被告住所地的人民法院管辖,但如果涉嫌犯罪可由公安机关处理。文章还从归责原则、责任构成要件和免责条件、责任形式、责任范围以及证明责任等方面详细阐述了侵权
侵权责任法中的公共场所,包括宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等,这些场所的管理人有安全保障的责任。如果管理人未能履行安全保障义务导致他人受到损害,应承担侵权责任。侵权的承担方式包括停止侵害、排除妨碍、消除危险等。此外,还讨论了赔偿损失、赔礼道歉等侵权