
本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成,所有约定必须以书面形式进行。
本保险合同的被保险人必须是年满3周岁至70周岁、身体健康的自然人。具备完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可以作为投保人。如果被保险人是未成年人,则必须由其父母作为投保人。
在保险期间内,如果被保险人持有效客票乘坐合法营运的交通工具,在交通工具内因交通事故导致身故或残疾,保险人将按照以下约定支付保险金:
如果被保险人自交通事故发生之日起180日内因同一原因身故,保险人将根据本保险合同中相应交通工具对应的保险金额支付意外身故保险金,并终止对该被保险人的保险责任。
如果被保险人因遭受意外交通事故,并自事故发生之日起180内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一,保险人将根据该表所列给付比例乘以相应交通工具对应的保险金额支付残疾保险金。如果治疗仍未结束,将根据第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此支付残疾保险金。
1. 如果被保险人因同一意外交通事故导致《给付表一》一项以上残疾时,保险人将支付各项残疾保险金之和。但如果不同残疾项目属于同一肢体时,只支付其中一项残疾保险金;如果不同残疾项目对应的给付比例不同,只支付比例较高的一项残疾保险金。
2. 如果被保险人本次意外交通事故所致残疾与之前因意外交通事故所致的残疾合并,可以领取较严重项目的残疾保险金,但需要扣除之前已经支付的残疾保险金。
保险人对被保险人乘坐同一类别交通工具所负的给付上述各项保险金的责任,以该类别交通工具对应的保险金额为限。当一次或累计支付的保险金达到该类交通工具的保险金额时,保险人将终止对被保险人乘坐该类别交通工具的保险责任。
根据以下原因导致被保险人残疾或身故的,保险人将不承担给付保险金的责任:
如果残疾或身故是由投保人、被保险人或受益人的故意行为造成的。
如果残疾或身故是由被保险人挑衅、故意行为导致的打斗、被袭击或被谋杀。
如果残疾或身故是由被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒,或接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故引起的。
如果残疾或身故是由被保险人未遵医嘱,私自使用药物导致的。
如果残疾或身故是由原子能或核能装置造成的爆炸、污染或辐射引起的。
在以下期间内,如果被保险人遭受伤害导致身故或残疾,保险人也不承担给付保险金的责任:
在上述情况下,被保险人遭受伤害导致身故或残疾,保险人不承担给付保险金的责任。
在上述情况下,被保险人遭受伤害导致身故或残疾,保险人不承担给付保险金的责任。
在被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响导致伤害的期间,保险人不承担给付保险金的责任。
在被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间,保险人不承担给付保险金的责任。
在被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间,保险人不承担给付保险金的责任。
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额按份计算,每份保险的累计保险金额为人民币110万元。各类交通工具所对应的保险金额如下:
保险金额由投保人和保险人约定,并在保险单中明确载明。但同一被保险人最多只可投保4份本保险。
刘某因被保险公司认定为智力三级残疾人而遭拒赔的争议事件。保险公司以刘某不具备订立保险合同主体资格、隐瞒疾病情况和已阅读并理解免责条款等理由拒绝赔付。法院最终判决保险公司应当赔付,因为三级智障并不意味着没有民事行为能力,且保险公司未在法定期限内提出解除
一家航运公司与保险公司之间的船舶保险合同纠纷。合同约定了全损险,保险期限为一年。航运公司未按期支付第二部分保险费,导致保险公司拒绝赔偿船舶沉没损失。法院判决保险公司应承担赔偿责任,但航运公司需承担相应的违约责任。
如何选择信誉良好的保险公司和代理人。优秀的保险公司需以投保客户利益为出发点,提供公平、公正、迅速的理赔服务,并具备完善的售后服务和多种服务内容。客户在选择代理人时,应考虑代理人的敬业精神、专业知识和附加价值,以确保得到长期优质服务并避免潜在损失。
保险合同的主要特征,包括其保障性、有偿性、最大诚信、双务性和附合性。保险合同的保障性表现在保险标的风险的保障;有偿性体现在保险双方的权利转移需付出代价;最大诚信要求双方在订立合同时提供真实情况,遵守诚信原则;双务性表现为双方均有对价关系的债务;附合性