申请人：
姓名：
性别：
民族：
年龄：
职业：
住址：
联系方式：
法人或者其他组织的名称：
地址：
法定代表人姓名：
职务：
被申请人：
名称：
地址：
联系方式：
法定代表人姓名：
职务：
申请人不服被申请人____年____月____日作出的________(具体行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。
主要事实和理由：
____________________________________________________
____________________________________________________________________
此致
(复议机关名称)
申请人：(签名或盖章)
年月日
附：
1.申请书副本份
2.其他有关材料份
劳动和社会保险行政复议申请书是当事人不服劳动行政机关的行政决定，依法向劳动行政复议机关申请行政复议时提交的法律文书。
按照《劳动和社会保障行政复议办法》的规定，公民、法人或者其他组织对劳动行政部门作出的下列具体行政行为不服，可以申请行政复议：
行政不作为类案件的案由确定方法及其适用范围。首先以“诉”作为案由的第一个构成要素，然后加入行政主体类别和不履行特定行政职责或义务作为后续构成要素。具体确定方法以公安机关不履行保护人身权法定职责为例。案由适用范围和确定时间在立案审查阶段，并可根据审理情
税务行政复议的适用范围，包括征税行为、税收保全措施、未及时解除保全措施、强制执行措施等税务机关的具体行政行为。纳税人及其他当事人如认为这些行为所依据的规定不合法，可以向复议机关提出审查申请。摘要的内容涵盖了税务行政复议的主要方面，但不包括规章。
工伤认定书下达后，如果劳动者和用人单位在15日内没有申请行政复议，或者提起行政诉讼的，即可生效。工伤认定书自工伤认定申请人提交资料后，60日内作出工伤认定的决定，对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，15日内作出工伤认定。社会保险行政部门应当自受理工伤认
工伤认定决定书劳动者和用人单位在15日内没有申请行政复议，或者提起行政诉讼的，即可生效。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定；对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。（二）申请工伤认
