当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 保险法 > 保险法律法规 > 保险法规 > 生育险报销标准及金额解析

生育险报销标准及金额解析

时间:2024-04-28 浏览:267次 来源:由手心律师网整理
284477
导读:1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方。2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。

一、生育险报销标准

1、生育保险的报销标准并没有统一规定。生育险的报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例因地区而异。一般来说,女方生育险可报销75%,男方生育险可报销50%,只能选择一方进行报销。

2、生育津贴的发放标准通常为单位上年度职工月平均工资除以30,再乘以规定的假期天数。

3、一次性生育补贴的金额为流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,但仅限女方享受生育保险的人员。

生育险的报销水平以当地社保政策为准,产假的长短还受用人单位的管理制度影响。

二、享受生育保险待遇的条件

参保职工符合以下条件时,可以按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定。

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险并连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用需要当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴时,需要填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,同时提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料。申报手续需要在每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

三、产假的时长

产假的时长如下:

1、单胎顺产者,享受98天的产假,其中产前休息15天,产后休息83天。

2、独生子女假增加35天。

3、难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天。

4、晚育假增加30天。

5、多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。

在此基础上,还需要根据当地具体的产假规定来享受产假待遇。

如果参保人有生育保险,住院期间的医疗费用基本上都可以报销。但是报销标准建议以当地社保政策为准。另外,那些不符合国家计划生育政策或参加生育保险不满一年的人员,不能享受生育保险的相关待遇。

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 交通肇事逃逸伤者赔偿方式

    交通肇事逃逸伤者的赔偿方式,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费及住院伙食补助费的计算方式和注意事项。医疗费的计算需注意与治疗无关的费用,误工费的计算需根据受害人的误工时间和收入状况确定,其他费用如护理费、交通费、住宿费及住院伙食补助费也都有明

  • 人寿保险理赔的标准

    人寿保险理赔的标准,涵盖了医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费等多个方面的计算方式和标准。根据医院证明和交通事故发生地的相关标准进行计算,并凭据支付。同时,还涉及被抚养人生活费补偿范围、残疾用品费、丧葬费、死亡补偿费等方面的规定。

  • 保险人

    中国保险法中投保人未履行如实告知义务、谎称发生保险事故或制造事故、投保人申报的被保险人年龄不实等情形下的保险处理原则。同时,也讨论了保险合同效力中止后投保人未按期申请复效、保险标的转让导致危险程度显著增加等问题,并强调了保险期间内保险标的发生部分损失

  • 车祸保险公司赔偿到账时间

    车祸保险公司的赔偿到账时间及相关注意事项。赔偿到账时间根据金额大小而定,小金额赔偿通常3天内到账,大金额赔偿需报保险公司总部批准,一周左右到账。理赔标准依据《机动车交通事故责任强制保险条款》进行,包括死亡伤残、医疗费用和财产损失的赔偿限额。申请赔偿时

  • 如何实现便捷的保险索赔
  • 生孩子报销吗
  • 生育保险报销比例是多少
保险法律法规知识导航

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师