为什么有些人购买了保险却无法获得理赔服务？理赔投诉专家欧秋钢指出，拒赔的原因可以从两个方面来解释：保险合同内的原因和保险合同外的原因。
保险合同内的原因包括以下七种情况：
保险合同外的原因包括以下四种情况：
张强在2007年1月2日购买了意外伤害保险，以为所有的意外伤害都可以得到赔偿。然而，在五一期间，张强在去草原旅游时骑马摔伤导致骨折。当他准备向保险公司索赔时，却被告知只有在发生严重伤残或意外死亡时才能获得赔偿。如果想要获得因意外伤害而产生的医疗费用保险金，需要购买相应的意外伤害医疗保险。
专家点评：这是典型的非保险责任内损失。被保险人所遭遇的事故性质不属于其投保的责任范围。很多客户由于对自身需求和保险责任的理解不足，在事故发生后才意识到所发生的事故不在保险保障范围内。
张军是一名38岁的政府机关公务员。15年前，他在单位的例行体检中被查出肝肿大；5年前又被查出肝硬化。在其妻子为他购买重大疾病保险时，没有如实告知他的健康状况。保险公司在承保1年8个月后，张军因肝癌去世。在索赔后，保险公司以投保时故意不如实告知为由拒绝支付身故保险金并不退还保费。
专家点评：这属于投保人在投保时故意或过失地向保险公司隐瞒被保险人存在的影响保险公司决定是否承保或调整保险费率的事实。
要获得保险公司的理赔，消费者需要注意以下八个方面：
重复保险的定义和法律规定。重复保险是投保人就同一保险责任向多家保险公司订立保险合同的行为。《保险法》对重复保险没有禁止，但在财产保险中，赔偿总额有限制。投保人需通知各保险公司关于重复保险的情况。
公投保书的填写要求。投保人应在保险公司业务员的指导下使用黑色或蓝色签字笔清晰填写，修改项不得超过5处，涂改处需加盖投保人印章或签名，关键信息如投保人、被保险人等不得涂改。填写时需确保准确无误，以确保保险合同的合规性。
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购买保险后未及时告知家人或受益人的问题。这种情况可能导致客户及其家人尤其是直接受益人面临经济损失风险。保险过期失效或理赔困难都会给客户带来困扰。因此，提醒客户购买保险后应告知家人并将保单放在家人都知道的地方。基层保险部门及营销人员也应要求客户告知家人
