案件受理前的审查

　　医疗纠纷案件较为复杂，大致可分为两类：人身损害赔偿纠纷和医疗服务合同纠纷，前者包括医疗事故赔偿纠纷和非医疗事故损害赔偿纠纷，主要适用侵权法(包括《医疗事故处理条例》);后者则可适用合同法和相关医疗法律法规。对于任何类型的医疗纠纷，在受理前律师都应根据当事人提供的材料和事实，进行大致的审查，以决定是否符合起诉的条件。

　　1、是否存在医患关系

　　医疗纠纷发生在医患之间，一般以医患双方订立医疗合同为判断基准，实践中医疗合同并不表现为书面的合同文书，而是以挂号单、收费凭证、病历资料等予以表现，医疗合同的内容也很大程度上由医疗法律法规、诊疗护理规范和常规等规定，即默示条款，当然也不排除双方就诊疗事项有特别约定。

　　是否存在医患关系的审查一般比较容易，实践中的难点是如何判断医师的个人行为与职务行为，如患者通过熟人关系未经挂号私自找医师看病，结果发生医疗事故。在这种情况下，医院和患者之间是否存在医疗合同关系呢? 如果说医生是利用职务之便，甚至盗用医院的场地、器械及药品为熟人谋取利益，或者利用职务为自己谋取利益，这属于个人行为，医院无关。但如果医务人员对于本院收治或门诊就诊的“有关系”患者，给予特殊的照顾或优惠，如不挂号、不排队、不收费等，这属于医务人员在完成从业机构交给的工作任务中的违规操作，发生争议要按医疗纠纷对待。

　　2、是否发生人身损害结果

　　人身损害结果是指患者在诊疗过程中遭受不良损害结果，如疾病恶化、残疾、死亡等。代理律师应当审查有什么证据可以证明患者发生了具体的损害结果，如无损害则不存在责任问题。如果医疗尚未终结，损害结果尚不能确定，可以保留诉权，待损害结果可以量化的时候再进行诉讼或追加。

　　3、对医疗过失和因果关系的审查

　　医疗过失和因果关系的判断十分复杂，也直接涉及医学专业问题，除非是十分明显的过失，否则很难直接作出判断。律师可通过查询文献、专家咨询等途径大致作出判断，如果明显不构成医疗事故的，应慎重考虑代理问题。

　　4、 诉讼时效。

　　诉讼时效与其他人身损害赔偿的诉讼时效相同，对该问题后文进行专门阐述。