劳动者在面试的时候都会要求用人单位购买五险,这五险中包含了工伤保险,就是针对工作中的工伤而产生。那么,工伤保险赔偿及报销范围,是怎样的?工伤保险缴费基数,是什么?单位拖延申报工伤保险怎么办?下面,就由手心律师网小编来详细说明一下。希望对大家会有所帮助。
一、工伤保险赔偿及报销范围工伤保险赔偿范围:
职工自己须在在受伤之日起一年内申请;如果受伤被认定是因工受伤,拿到有劳动部门的工伤认定决定书后,所有医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放(一般来说,应该是按工伤职工受伤前12个月的平均工资来发放工伤停工留薪期工资)。
工伤保险的报销范围:
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
二、工伤保险缴费基数1、缴费基数指用人单位缴纳工伤保险费的缴费基数为本单位职工上年度工资总额。
2、工资总额是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。
3、职工是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的全部劳动者。
三、单位拖延申报工伤保险怎么办由于用人单位故意拖延申报工伤时间,导致职工超过工伤认定申请时效,无法认定工伤。法院在查清事实的基础上,依据相关法规,判决用人单位赔偿职工应享受的工伤待遇。工伤保险请求权和民事赔偿请求权是两个不同的请求权,任何法律法规没有从实体上否定工伤职工的民事赔偿请求权。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款的规定应当解释为是一种程序性的规定,即当出现工伤事故时,受害职工应当先按《工伤保险条例》规定的程序进行处理,按《工伤保险条例》无法获得赔偿时,才能按民事侵权进行处理。
以上就是本文的全部内容,我们可以得知,如果受伤被认定是因工受伤,可以在拿到有劳动部门的工伤认定决定书后,由用人单位全额垫付所有医药费,停工留薪期内工资按原待遇发放。工伤保险的报销范围则是工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用等。若是你还有其他的法律问题,可以咨询手心律师网上的在线律师。
工伤手指骨折的鉴定和赔偿金额相关问题。包括工伤医疗待遇、住院伙食补助费、误工费、护理费以及职工因工致残的待遇等方面。职工享受工伤医疗待遇需符合一定条件,治疗费用由工伤保险基金支付。同时,单位将按照因公出差标准给予工伤职工伙食补助和交通食宿费用报销。停
医院出院时收据丢失能否补办的问题,以及工伤保险的报销范围和农民工的工伤保险待遇。收据丢失可以与医院协商补办,工伤保险报销范围包括与工伤相关的医疗费用、长期待遇支付等。农民工也应参加工伤保险,并可在参保地享受工伤保险待遇。
工伤鉴定完成后,职工是否能报销工伤后续治疗费用的问题。在职期间,治疗费用符合工伤保险相关目录和标准的,可以从工伤保险基金支付。离职后,法律界对此问题存在不同意见。同时,文章还介绍了报销所需的资料、流程、比例以及劳动能力鉴定的相关内容。
关于工伤不报销是否可以通过行政诉讼解决的问题。根据《中华人民共和国工伤保险条例》相关规定,对于工伤不予报销、工伤认定不予受理、工伤认定结论不服、单位缴费费率确定、医疗机构或辅助器具配置机构与经办机构争议以及工伤保险待遇核定异议等情况,均可依法申请行政