王女士，24岁，初为人母，从怀孕开始就定期进行产前检查。2004年8月15日，B超显示胎儿脐带绕颈。同年9月1日，由于身体原因，王女士入住该医院的妇产科。在一系列治疗检查后，2004年9月9日凌晨，王女士生下一名女性死胎，形态正常，脐带绕颈一圈。王女士怀胎十个月，却面对着骨肉分离的悲痛，于2004年12月将医院告上法庭。王女士认为医院在她的预产期已过后，发现胎盘老化的情况下，未能引起足够重视，严重违反了医疗常规，最终导致胎儿死亡。她要求医院赔偿医疗费、护理费、精神损害抚慰金等共计10.06万元。经法院委托有关部门进行鉴定，鉴定书确认医院的医疗行为与胎儿的死亡存在因果关系。根据鉴定结果，本案属于四级医疗事故。在法庭上，医院表示应承担事故的主要责任，但由于王女士在生产时存在高危因素，也应承担一定责任。双方同意按照60%的责任比例进行合理赔偿。2005年9月1日，法院判决医院限期赔偿王女士医疗费、护理费、精神损害抚慰金等共计5.58万元。
一、医疗事故赔偿的确定
医疗事故的赔偿应考虑医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度，以及医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等因素。根据医学会的鉴定结果，医院的医疗行为与胎儿的死亡存在因果关系，构成四级医疗事故，医院应承担主要责任。因此，法院确定医院应对本次事故造成的合理损失承担主要的民事赔偿责任。
二、精神抚慰金的赔偿
根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，本案中王女士的精神损害是显而易见的，因为这次事故导致她的十月怀胎、成为母亲的美好愿望落空，对她的心灵造成了创伤。根据解释第十条规定，精神损害的赔偿数额应考虑以下因素：侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力以及受诉法院所在地的平均生活水平。根据法律和行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等的明确规定，本案中法院可以根据这些规定酌定精神抚慰金的赔偿数额。
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