原告一：

住所：

原告二：

住所：

被告一：

住所：

被告二：

住所：

被告三：

住所：

被告四：

住所：

诉讼请求：

风险提示：诉讼请求必须具体明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元；

二、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

风险提示：诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。

原告_____系本案受害人_____之夫，原告_____、系受害人______之子，属于受害人_____的近亲属。

_____年____月____日____时，______驾驶被告______长途汽车运输（集团）有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________，该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时，被________驾驶的被告______市汽车运输（集团）有限责任公司_______号力帆客车碾压，______当场死亡。

______市公安局交通警察总队______区支队公交（_____）第______号《交通事故认定书》认定：_________车辆行驶证登记车主"_________"，其驾驶员_______承担事故主要责任；________车辆行驶证登记车主"________"，其驾驶员______承担事故次要责任；死者______不承担事故责任。

死者______生于_____年____月____日，于_____年____月____日死亡时已满____周岁，户籍所在地*______________，自_______年起至死亡前止，一直居住在__________，并在______务工。

根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，被告对本案死者应承担以下民事责任：

死亡赔偿金，根据死者自_______年起一直居在城市并在城市务工的事实，死者应享受城市居民待遇。死亡赔偿金：_______元。计算方法：死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×[20-（实际年龄-60）]=______________；

丧葬费：________元。计算方法：上一年度职工月平均工资标准×6=______元÷12月×6月；

被扶养人生活费：______元。计算方法：上一年度农村居民人均年生活消费支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡时已届满75岁，此前依靠死者______扶养，居住生活在农村。

精神损害抚慰金________元。死者因交通事故死亡，给各位原告造成了巨大的精神损害和打击。只因目前中国国情和相关规定，所以仅酌情提出这一赔偿数额。

原告等处理受害人丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用______元。此费用系原告合理支出，请合议庭酌定。

以上各项合计_________元。扣除被告"________"已支付的费用_____元，尚应支付____元。

被告"______分公司"是被告_______长途汽车运输（集团）有限公司的分公司；被告"_______总站"是被告_______市汽车运输（集团）有限责任公司的分支机构。

《公司法》规定第14条规定：分公司不具有法人资格，其民事责任由公司承担。根据相关规定，分公司（分支机构）和其公司均为应作为被告。《民法通则》规定第43条规定：企业法人对它工作人员的经营活动承担民事责任；第106条规定：法人由于过错侵害他人人身者，应承担民事责任。故对本案交通事故负有责任的驾驶员的民事责任由其所在单位承担。

特依照法律规定提出诉讼，盼依法判决满足诉讼请求。

此致

______人民法院

具状人：_________

______年_____月_____日

风险提示：提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义，并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。