第四章 医疗纠纷处罚规定

第十七条 虚假行为和不负责任的处罚

对于涂改、伪造、隐匿、销毁或遗失病历、销毁证据，以及隐瞒不报，给医院带来负面影响或损失的行为，将采取以下处罚措施：批评教育、扣发工资奖金、赔偿医院损失、停职检查、延缓晋职晋级、高职低聘、解聘等。对于制造谣言、阻挠医疗纠纷调查处理、捏造诽谤的行为，一经查实将严肃处理，严重者将被开除公职，并转交相关部门处理。

第十八条 拒不配合调查的处罚

当事人和科主任拒不配合医院调查的，当事人将负责赔偿医院的全部经济损失，并根据情况扣发科主任1-3个月的奖金。

第十九条 私自外出会诊的处罚

未经医院允许私自外出会诊导致医疗纠纷的，将按照《医院院外会诊管理规定》处理，医院不负责处理，由当事人承担全部经济赔偿及其他法律责任，并根据情节对当事人进行经济处罚、高职低聘、解聘或开除公职。

第二十条 科室和个人的经济处罚

根据纠纷处理结果，医院将对所在科室、科室主任和当事人进行经济处罚，具体规定如下：

1. 一类风险科室：指已办理医疗责任保险的科室。按赔偿金额的50%计算分摊数额，个人、科室、医院按2:4:4比例分担，即个人承担20%、科室承担40%、医院承担40%。科室承担部分将扣除科室奖金，护理人员按一定比例承担，个人承担部分将扣除个人奖金。
2. 二类风险科室：指未办理医疗责任保险的科室。赔偿费全额由个人、科室、医院按2:4:4比例分担，即个人承担20%、科室承担40%、医院承担40%。科室承担部分的50%计入科室支出，另50%扣除科室奖金，护理人员按一定比例承担，个人承担部分将扣除个人奖金。
3. 个人承担的部分，当事人明确由自己承担，无法明确责任归属于科室的较大数额，经批准可逐月扣除。
4. 涉及两个或两个以上科室或责任不能明确的情况，由相关科室平均承担，复杂情况由医务部组织学术委员会成员研究确定。
5. 医疗纠纷减免费用与赔偿金额合并计算。
6. 非医疗原因造成的纠纷赔偿，科室、医院按2:8承担，即科室承担20%，医院承担80%。
7. 赔偿金额达到万元以上的，将扣除科主任(正主任或主持工作的副主任)当月岗位津贴。

第二十一条 赔偿金额较高的处罚

一次赔偿金额达到15万元以上的，按照15万元计算，并对医疗纠纷所在科室、科室主任和当事人进行行政处罚，具体规定如下：

1. 一次赔偿15-20万元的，取消评选各类先进科室称号的资格，当事人不能被评为先进个人，年底考核不能进入优秀档次。
2. 一次赔偿20-30万元的，当事人延缓晋升资格1年，其余处罚同第1款规定。
3. 一次赔偿30万元以上50万元以下的，当事人停职6个月，科室主任不能被评为先进个人，年底考核不能进入优秀档次，其余同第2款规定。
4. 一次赔偿50万元以上的，当事人解聘或开除公职，科室主任不能被评为先进个人，年底考核不能进入优秀档次，其余同第2款规定。

第二十二条 医疗事故技术鉴定的处罚

对于被鉴定为二级或一级医疗事故主要责任的情况，将根据具体情况参照第二十一条第1至3款进行处罚。

第二十三条 规定的执行和过渡规定

本规定自发布之日起执行，《关于医疗纠纷处理的规定》(泰市医院发〔2004〕14号)同时废除，与本规定不一致的按照本规定执行。之前发生的医疗纠纷赔偿仍按照以前的规定处理。