医疗事故中误工费的赔偿标准

一、固定收入的认定

固定收入是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。固定收入的认定以单位出具的收入证明和工资表为准。奖金的计算以患者上年度的单位人均奖金为基础，超过奖金税起征点的以起征点为限。个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明，不单独作为认定依据，需要结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。如果受害人无法提供证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

二、无固定收入的认定

无固定收入包括两类人员。一是从事农、林、牧、渔业生产的农村村民。二是有街道办事处、乡镇人民政府或者有关凭证，在医疗事故发生前从事某种劳动，其收入能维持本人正常生活的，包括承包经营户、城乡个体工商户、打工者(散工、短工、临工)、家庭劳动服务人员等。均按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

三、误工日期的认定

根据最高法院《关于贯彻执行《民法通则》若干问题的意见》第143条的规定，误工日期应当按其实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或法医鉴定等认定。误工日期由患者的住院天数和出院后治疗医院出具证明的休养天数两部分组成，从医疗事故发生的当日开始计算，遇国家法定节假日均不扣减。如果患者在治疗终结后无正当理由拒不出院或无相关证明擅自休养，不予计算误工费。医疗事故造成患者残疾的，自专家鉴定组出具《医疗事故技术鉴定书》后不再计算误工费，即残疾者定残之后不再赔偿误工费。

四、第二职业的赔偿

如果患者依法从事第二职业，其实际减少的收入应予以合理赔偿。如果患者是未成年人等本身无劳动收入而要求赔偿误工费的，不予支持。

五、误工费赔偿金额的计算

误工费赔偿金额等于误工时间乘以患者因误工减少的固定收入。

六、赔偿标准的差异

《条例》和最高法院《若干意见》在误工费赔偿标准上存在一定的差异。《条例》规定的计算标准已在前文中详述，而最高法院《若干意见》规定受害人误工费赔偿费用的标准可以按照受害人的工资标准或实际收入的数额计算。如果受害人是承包经营户或个体工商户，其误工费的计算标准可以参照受害人一定期限内的平均收入酌定。最高人民法院《若干意见》的赔偿标准高于《条例》规定。由于《条例》仅仅是国务院颁布的行政法规，因此，人民法院在确认该项赔偿额时有可能按照《民法通则》和最高人民法院《若干意见》进行审理。同时，医院还应注意部分省市高级人民法院对此项赔偿额的计算有专门的规定。

七、离退休人员的误工费计算

国家现行法律对离退休人员的误工费计算没有明确规定，但部分地方法院的“工作指导意见”中有相关内容。例如，山东省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》规定，受害人是另谋职业的离退休人员，其因误工而减少的收入处理如下：如果法律、政策明确认可，按照实际减少的收入予以赔偿；如果法律、政策未明确认可，也未明令禁止，参照原在岗工资标准予以赔偿，但如果新的收入低于在岗工资，按照新的收入予以赔偿；如果减少的收入违反法律、政策规定，不予赔偿。