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医疗保险报销相关法律知识

  • 新农村合作医疗保险的范围有哪几种

    二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    2024-06-11

  • 企业职工医疗保险报销比例的解读与调整

    上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是百分之50。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是百分之70。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳

    2024-05-28

  • 有社保是否需要交农村合作医疗?

    不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。虽然社保和新农合都可以买,但是看病治疗只能选择其中一个,不会重复报销。这两种医保都比新农合报销比例

    2024-05-21

  • 医疗保险报销规定:权利与责任

    随着社会基本医疗保险制度的建立,企事业单位职工面临新的医疗保障需求。补充医疗保险作为基本医疗保险的补充,由社会医疗保险管理机构开办自愿参保的补充医疗保险,除了具有优

    2024-05-21

  • 医疗保险报销范围包括哪些

    根据社会保险法规定,符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用可以从基本医保基金中支付。社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点:1、基

    2024-04-22

  • 醉驾出车祸是否可以使用医保进行医疗费用报销?

    醉酒驾驶发生车祸后,需要进行治疗的,治疗费用中属于医保报销的部分可以用医疗保险进行报销。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者

    2024-04-05

  • 在门诊看病可以报销吗

    市区内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织以及其他经济组织的在职职工,以及本市户籍的城乡居民(不包括在职职工)和已参加本市基本医疗保险

    2024-04-05

  • 意外伤害医保报销比例

    按照国家的规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的,不属于医保报销范围。根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗费用赔偿责任的是属于城镇医疗保险报销范围。

    2024-03-27

  • 商业医疗保险的分类及其特点

    重大疾病保险即以疾病发生为给付保险金条件的保险。即只要被保险人确认罹患了保险条款中列出的某种疾病,无论是否已经发生医疗费用,也不管一共发生了多少费用,都可获得保险公司的约定额度补偿。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险,也有一些门急诊费用报销保

    2024-02-24

  • 省内不开转诊证明是否可享受报销?

    省内没有办理转诊手续的也可以报销医疗费用,但是会在原来的保险比例基础上降低10%进行报销,携带身份证、户口本等相关材料到当地社保局办理报销手续。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。参保人员医疗费用中应当由

    2024-02-19

  • 交通事故住院能否享受新农合报销

    一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。(四)在境外就医的。

    2024-02-13

  • 商业医疗保险有哪些选择

    而高端医疗保险在其指定的医院列表内,可以直接刷会员卡看病,不需要自己先垫付所有医疗费用。而中高端医疗险报销额度较高,基本上可以满足我们看病就医的需求。

    2024-01-27

  • 医疗保险报销范围详解

    农村医疗保险的报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。门诊补偿根据就诊医疗机构的级别和药费限额进行报销,村卫生室报销60%,药费限额10元;镇卫生院报销40%,检查费和

    2024-01-23

  • 在工伤保险中已报销的医疗费能再要求侵权人负担吗

    要视具体情况而定,因为工伤受到的伤害,不属于社保项目的赔偿,可以向单位主张。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或无法确定第三人的,有基本医疗保险基金先行支付。此外,依据《保险法》第四十六条的规定,被告保险人因第三者的行为发生死亡、伤残或者疾病

    2024-01-22

  • 医疗保险不给报销可否诉讼

    第四十五条 公民、法人或者其他组织不服复议决定的,可以在收到复议决定书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。复议机关逾期不作决定的,申请人可以在复议期满之日起十五日内向人民法院提起诉讼。因不动产提起诉讼的案件自行政行为作出之日起超过二十年,其他案件自行政

    2024-01-20

  • 外地人在上海看病如何进行医保报销?

    注意异地医院必须是当地的医保定点医院才行。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    2024-01-20

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  • 违约金的定义和性质

    违约金的定义、性质、分类和法律特征。违约金分为法定和约定两种类型,具有赔偿性和惩罚性。中国某进出口公司因未实际估计自身履约能力,签订了一份无法按时履行的合同,最终支付巨额违约金。为防范此类欺诈,应了解自身实际履约能力,签订合同时需实事求是,确保能在规

  • 家暴如何应对:合法途径及相关法律知识

    如何应对家庭暴力问题,介绍了相关的合法途径和法律知识。受害者可以向所在单位、居民委员会等机构投诉求助,也可向公安机关报案或起诉。任何单位和个人都有义务及时劝阻正在发生的家庭暴力行为。同时,文章还详述了学校、医疗机构等单位的责任,公安机关的职责,以及对

  • 共同海损的定义和成立条件

    共同海损的定义和成立条件,包括共同海损的组成部分和成立条件的详细解释。通过案例分析,讨论了共同海损的争议问题,包括是否属于共同海损以及适航性问题和告知义务的争议焦点。

  • 网上泄漏他人隐私的法律责任

    网上泄漏他人隐私的法律责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》,侵害他人隐私的行为需承担侵权责任。个人信息泄露会导致垃圾信息骚扰、冒名办卡和信用透支、不法活动、账户资金被盗用及个人名誉受损等风险。此外,《民法典》也保护个人隐私,规定侵权者需承担相应责任

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