因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及医疗过错承担举证责任。这就是医疗纠纷举证责任倒置的规定。所谓医疗纠纷举证责任倒置，主要是指当医疗机构成为被告时，医疗机构要向法院出示证明自己的行为与损害结果之间不存在因果关系以及没有发生医疗过错的证据，如果医疗机构对此举不出证据，将要承担败诉的责任，并对患者的损失给予赔偿。
当然，举证责任倒置并不意味着医疗纠纷中由医疗机构承担全部的举证责任，医疗机构应就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及医疗过错承担举证责任，而患者应就存在医疗行为给其带来的损害后果承担举证责任，同时患者也拥有证明医疗行为与损害结果之间存在因果关系及医疗机构存在医疗过错的举证的权利。
如果医疗纠纷经过和解和行政调解得不到有效解决，最后途径便是民事诉讼。一旦进入诉讼程序，责任的认定就成了关键问题。医疗诉讼的责任认定一般有三种：法官判定、技术鉴定和医疗过错司法鉴定。
1、法官直接判定
并不是所有医疗纠纷都必须经过医疗鉴定才能明确责任，根据《民事诉讼法》规定“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门鉴定；没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。问题的关键在于医疗纠纷案件争议的事实是不是“专门性问题”，法官是否“认为需要鉴定”。
从前面医疗纠纷概念的分析可以得知，有些医疗纠纷争议事实并不是专业医疗问题，甚至不涉及医学知识，法官没有必要依申请或依职权安排医疗鉴定。
2、医疗事故技术鉴定
按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》，目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定，首次鉴定工作由设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)级地方医学会组织专家鉴定组进行；再次鉴定工作由省、自治区、直辖市地方医学会组织进行；对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定。但一般情况下，再次鉴定就是最终鉴定。
鉴定结论应该包括：医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；医疗事故等级等内容。
3、医疗过错司法鉴定
重大医疗过失行为的定义及处理程序。重大医疗过失行为包括导致患者死亡、多名患者人身损害等情形。医疗机构需在发生后12小时内向卫生行政部门报告。处理流程包括技术鉴定、行政处理和调查判定等步骤，卫生行政部门会根据具体情况进行处理。在特定情形下，案件会移交给
广州医患调解程序的法律规定。广州医疗纠纷调解办公室负责调解处理医疗纠纷，包括组织调查、宣传法律、邀请专家分析情况等。调解程序包括指定调解员、进行调解笔录等。未达成协议的医疗纠纷需告知其他解决途径。同时，提出医方应注意强化安全意识、提高技术水平等五个方
医疗事故投诉的处理程序。当患者对医疗过程或结果有异议时，可以通过特定渠道投诉，投诉应通过书面形式进行并在工作时间内进行接待。医疗机构和卫生局设立医疗事故争议受理办公室处理医疗事故争议，其处理程序包括封存医疗资料、进行尸解和鉴定、以及采取协商、调解或判
处理医疗事故的基本原则和医疗纠纷的相关内容。处理医疗事故应遵循公开、公平、公正等原则，医疗纠纷涉及医疗卫生、预防保健等领域，可通过协商解决、技术鉴定以及重新鉴定、行政复议和诉讼等方式解决，以确保受害病员及其家属的合法权益得到维护。
