甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:
年龄:
性别:
籍贯:
住 址:
身份证号:
住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
三、 医疗事故原因:
四、 赔偿数额
1、医疗费: 元;
2、误工费: 元;
3、住院伙食补助费: 元;
4、陪护费: 元;
5、残疾生活补助费: 元;
6、残疾用具费: 元;
7、丧葬费: 元;
8、被抚养人生活费: 元;
9、交通费: 元;
10、住宿费: 元;
11、精神损害抚慰金: 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费: 元(不超过2人)
合计: 元
五、 赔偿款给付时间:
六、 违约责任:
七、 其他
1、 出院处理:
2、 如为死亡患者,尸体处理:
3、 其他事项:
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
日期: 年 月 日
日期: 年 月 日
见证人:
日期: 年 月 日
注:具体条款根据不同情况可以增减。
中国轻工业原材料总公司与船务公司、海运公司等之间因无正本提单放货引发的侵权损害赔偿纠纷案件。涉及多份合同、提单以及货物交付等情况。中国轻工与白猫公司签订了购销合同,又与另一家公司签订了协议书,涉及委托开证、货物交付等事宜。最终,货物在抵达汕头港后被提
甲、乙双方因患者医疗问题产生的纠纷,双方通过协商达成解决方案。依据相关法律法规,甲方同意支付补偿费用以了结纠纷,乙方承诺不再向甲方主张权利或要求第三方追究责任。协议一式三份,甲、乙双方及人民调解委员会各持一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲乙双方的合作协议内容。甲方提供DSA的场地、水电设施,并负责本院的介入技术操作,同时组织相关资质人员积极配合支持宣传介入的工作。乙方全资提供平板DSA专用配套设备,提供专家临床支持等。双方明确了彼此的权利和义务,包括设备款项支付、耗材采购价格等合作
忠诚协议书的法律效力问题。忠诚协议的有效性取决于具体情况和协议条款,一般来说男女之间的忠诚协议并不适用《合同法》,夫妻间的忠实义务是道德义务而非法律义务。忠诚协议中的限制基本人权、剥夺抚养权和探望权、影响一方基本生活的财产分配以及明显过高的赔偿金额等