根据《医疗事故处理条例》第10条的规定,患者享有复印或复制自己的病历的权利。这些病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。
住院志是指患者入院时的记录,包括一般项目如姓名、性别、年龄,以及主诉、现病史、既往史、体格检查等记录,还包括初步诊断和治疗意见等。
体温单是指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。
医嘱单是医师根据患者的病情和诊断所下达的治疗和护理意见,分为长期医嘱单和临时医嘱单。
化验单是记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。
医学影像检查资料是指患者接受的x光、ct、mri等医学影像检查的影像资料和结果报告单。
特殊检查同意书是指由于病情需要必须进行某些特殊的检查项目,尤其是有创性或较大风险的检查项目时,经医务人员介绍检查的必要性和风险后,由患者或近亲属签字的文书资料。
手术及麻醉记录单是指记录麻醉、手术过程及相关情况的文书资料。
病理资料是指穿刺活检标本、手术标本等的病理检查报告。
护理记录是指记录护理过程的有关文书资料。
病历分为主观病历和客观病历两部分。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。
客观病历是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
医疗机构内死亡尸体存放时间的规定。患者死亡后,尸体应立即移至太平间存放,存放时间不得超过两周。未经医疗机构允许,严禁将尸体放置在太平间以外的地方。尸体处理需遵循一定程序,涉及尸检、家属处理等方面。医疗机构有责任暂时存放尸体,但太平间不是长期存放地。
威海市为了有效预防与处理医疗纠纷,保护医患双方当事人的合法权益,维护医疗秩序,根据相关法律、法规和规定制定的医疗纠纷预防与处置办法。该办法明确了适用范围、定义、预防与处置原则、相关部门的职责、医疗纠纷人民调解委员会的设立及其职责、调解程序等内容,并规
医生不负责任的各种情形及其法律责任。医生的不负责任行为包括擅离职守、拒绝救治危急患者、未经批准开展试验性医疗等。特殊医疗损害如医疗产品及输血损害、医疗过程中产生的其他损害等也有相应的法律责任。患者可向卫生主管部门投诉。医生的职责是救死护伤、医疗治病和
医疗事故的赔偿标准,包括各项赔偿的费用计算方式和相关规定。赔偿标准包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费等。具体赔偿数额和计算方式根据实际情况确定,医疗事故的赔偿金额要根据医疗机构在医疗事故中的