根据《医疗事故处理条例》第10条的规定,患者享有复印或复制自己的病历的权利。这些病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。
住院志是指患者入院时的记录,包括一般项目如姓名、性别、年龄,以及主诉、现病史、既往史、体格检查等记录,还包括初步诊断和治疗意见等。
体温单是指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。
医嘱单是医师根据患者的病情和诊断所下达的治疗和护理意见,分为长期医嘱单和临时医嘱单。
化验单是记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。
医学影像检查资料是指患者接受的x光、ct、mri等医学影像检查的影像资料和结果报告单。
特殊检查同意书是指由于病情需要必须进行某些特殊的检查项目,尤其是有创性或较大风险的检查项目时,经医务人员介绍检查的必要性和风险后,由患者或近亲属签字的文书资料。
手术及麻醉记录单是指记录麻醉、手术过程及相关情况的文书资料。
病理资料是指穿刺活检标本、手术标本等的病理检查报告。
护理记录是指记录护理过程的有关文书资料。
病历分为主观病历和客观病历两部分。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。
客观病历是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
医疗损害责任的构成要件,包括主体是合法执业的医疗机构及其医务人员、患者发生了人身损害的事实、医患双方存在医疗行为、医疗机构或医务人员的行为与患者损害存在因果关系以及医疗机构主观上存在过错。了解这些要件有助于更好地理解医疗损害,保护自己的合法权益。
妇产科护理中医疗纠纷的处理事项。包括病案管理、科主任责任、患者死亡处理、复印病历的封存、医教部和治安办的协助、医教部的职责、答复时限、医学鉴定、医务人员的态度以及合法性的确认等方面。同时,文章还概述了医疗纠纷产生的原因,主要是医生和患者双方对医疗后果
医保局的职责和作用,包括社保局的职责以及处理医疗纠纷的机构与途径。社保局负责贯彻执行国家和地方的医保法规政策,制定医疗、生育保险政策,并管理医保基金等。处理医疗纠纷的机构主要是各级卫生行政部门及其下属的医疗机构监督管理办公室。解决医疗纠纷的途径包括自
温xx和刘xx作为上诉人,针对xx县人民法院的判决提出上诉。他们认为一审判决在死亡赔偿金和精神抚慰金的计算上存在错误,要求撤销原判并依法改判。上诉人主张死亡赔偿金应以城镇居民标准计算,而精神损害抚慰金的计算应按照规定标准执行。同时,他们还质疑一审判决