申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项：
一、请求对XX医院医疗过错进行鉴定；
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定；
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由：
XXXX年X月X日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。
此致
XX人民法院
申请人：XXX
XXXX年XX月XX日
附：证据材料
医疗过错责任纠纷的法律处理方式。医疗过错分为故意和过失两种形式，在医疗领域以医疗事故居多。处理方式主要有三种：一是协商解决，要求医院调查处理并达成共识；二是技术鉴定，向当地医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定；三是重新鉴定、行政复议和诉讼，保障患者合法权益
医疗事故纠纷及其鉴定程序。医疗纠纷源于诊断和治疗过程中的争议，需通过司法鉴定或医疗事故技术鉴定确定医方是否有过错。精神损害抚慰金在医疗纠纷中常被支持。医院误诊与医疗事故需依法申请鉴定，由医学会组织专家进行。如当事人对鉴定结果不满，可提出再次鉴定申请。
如何进行医疗事故鉴定，包括专家鉴定组组长的确定方式、鉴定会的召开程序、鉴定流程以及专家鉴定组的职责和合议过程。在鉴定过程中，专家鉴定组需对双方提供的材料和陈述进行讨论，形成鉴定结论并签名。摘要中涉及专家鉴定组的组成、鉴定流程以及专家鉴定组的合议过程和
医疗事故赔偿项目及赔偿标准，包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费等项目，每项赔偿均有详细的计算方式和标准。此外，还涉及医疗事故赔偿范围和程序，需在确认医疗事故后进行赔偿申请，经鉴定委员会鉴定后确定赔偿金额。
