一级乙等医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者死亡,即呼吸和心跳停止,不包括脑死亡。根据我国医学界对死亡的通用标准,即心跳和呼吸永久停止,生命活动和新陈代谢终止,各种死亡试验都不起反应,同时躯体的低下部位出现尸斑等,才能认定为真正的死亡。
一级医疗事故分为一级甲等医疗事故和一级乙等医疗事故。
一级甲等医疗事故指造成患者死亡。
一级乙等医疗事故指重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如,造成患者以下情形之一:
一级医疗事故的赔偿包括医疗费和误工费。
医疗费的确定依据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据。赔偿数额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
误工费的确定依据受害人的误工时间和收入状况。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。有固定收入的受害人,误工费按照实际减少的收入计算;无固定收入的受害人,按照其最近三年的平均收入计算;无法证明最近三年平均收入的,可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
当发生一级医疗事故时,双方当事人可以协商解决赔偿问题。如果协商不成,可以选择向人民法院起诉。对于严重的医疗事故,在48小时内需要向上一级医疗行政主管部门报告。
医疗机构内死亡尸体存放时间的规定。患者死亡后,尸体应立即移至太平间存放,存放时间不得超过两周。未经医疗机构允许,严禁将尸体放置在太平间以外的地方。尸体处理需遵循一定程序,涉及尸检、家属处理等方面。医疗机构有责任暂时存放尸体,但太平间不是长期存放地。
乡镇卫生院处理医疗纠纷的程序及赔偿标准。首先建议进行调解,包括医患沟通和第三方调解。如调解不成功,则进行司法鉴定,根据结果走法律程序。法律诉讼流程包括向医疗机构投诉、申请处理、医疗事故鉴定等步骤。赔偿标准包括医疗费、误工费、住院伙食补助费和陪护费。
医疗纠纷的解决途径,包括医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼等方式。协商调解具有成本低廉、效率较高的优势,但前提是双方遵守法律规定。如协商不成,可向卫生行政部门提出处理请求,调查后给出处理意见,再次协商调解或建议患者或家属进行鉴定。
医疗事故等级鉴定,根据对患者造成的损害程度分为四个等级,并进一步描述了一级甲等、乙等以及二级甲等、乙等医疗事故的具体情形。不同等级医疗事故的情形差异显著,包括患者死亡、器官缺失、功能丧失等不同程度的人身损害。