证据保全是指证据的固定和保管,即为了防止特定证据的自然泯灭、人为毁灭或者以后难以取得,因而在收集时、诉讼前或诉讼中用一定的形式将证据固定下来,加以妥善保管,以供证明主体分析、认定案件事实时使用的一种措施。
《中华人民共和国民事诉讼法》第74条规定,在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下,诉讼参加人可以向人民法院申请保全证据,人民法院也可以主动采取保全措施。然而医疗事故从发生到诉讼是一个漫长的过程,等到提起诉讼后才申请人民法院保全证据大多为时已晚,难以被医患双方接受和认可,因此医患双方极少向人民法院申请证据保全。《医疗事故处理条例》第16条、第17条分别对病历和可疑医疗物品的保全进行了规定,要求医患双方当事人自行实施证据保全。这种规定切合医疗事故处理的流程和时限,因而是实践中通常采用的手段。
在最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第24条中规定:人民法院进行证据保全,可以根据具体情况,采取查封、扣押、拍照、录音、录相、复制、鉴定、勘验、制作笔录等方法。
法规中规定的病历封存原则《医疗事故处理条例》第16条规定:“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。”根据法规的要求,病历的封存必须做到以下几点:
(1)、医患双方共同封存和启封,任何单独的一方进行封存和启封均属无效。
(2)、如果主观病历与客观病历难以区分时,可以对全部病历进行封存。
(3)、封存的对象可以是病历原件,也可以是复印件。
医疗纠纷的处理途径,包括医患协商调解、向卫生行政部门申请处理和向法院提起诉讼等。在处理过程中,医疗鉴定是重要的一环,其流程包括向市医疗鉴定委员会提起申请、受理和交费、提交陈述书等材料、选取专家鉴定组、患医陈述和专家讨论以及出具医鉴结论报告等步骤。处理
法院不受理的四种医疗纠纷,包括超过时效的医疗事故争议、同时向卫生行政部门和法院提起诉讼的情况、非法行医造成刑事责任的医疗纠纷以及重要资料不全且情节不清的医疗纠纷。同时,文章还介绍了处理医疗事故纠纷的三种方式:协商解决、行政调解和司法诉讼。
医疗事故处理程序,包括报告、防止损害扩大、保管资料和现场实物、调查以及作出结论等步骤。医疗机构和医务人员需及时报告医疗事故,采取有效措施减轻患者损害,保管相关资料和现场实物,并进行调查和作出结论。处理医疗事故需严肃认真,以确保患者的权益和医疗质量。
城镇合作医疗对不同人群住院治疗的报销比例规定。针对不同等级医院和不同人群,详细说明了报销范围和起付标准。学生和儿童的医疗费用报销范围不超过18万元,而其他城镇居民和年满70周岁及以上的居民的报销范围则不超过10万元。各级医院的起付标准和报销比例也有所