【案例】
2007年11月24日孕妇李某入住某医院，入院诊断为巨大胎儿。当日婴儿出生，婴儿出生时4.4公斤，因肩难产造成婴儿左锁骨骨折、左臂丛神经损伤的损害后果。经治疗花费医疗费等16000余元。经医学会鉴定，认为医方在诊治过程中，虽然考虑了胎儿为巨大儿的可能性，但未及时果断建议行剖宫产术，且在出现肩难产并发症时处置欠规范，医方存在一定过失。婴儿出生受左锁骨骨折、左臂丛神经损伤后果是巨大儿引起的难产所致，与医方的医疗过失也有一定的因果关系，本病例属三级丁等医疗事故，医方负次要责任。
【分歧】
孕妇在医院分娩过程中，因医院处置不当造成婴儿受伤，医院应担何责?对此有两种意见。
第一种意见认为，医方应承担全部赔偿责任。
第二种意见认为，婴儿自己应承担主要责任，医方承担次要责任。
根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条第(3)项规定，次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。本案中经医学会鉴定，婴儿出生时左锁骨骨折、左臂丛神经损伤的后果主要是巨大胎儿引起的难产所致，与医方的医疗过失有一定的因果关系。故婴儿自己应承担主要责任，医方承担次要责任。
【评析】
笔者同意第一种意见。
首先，根据《民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。该起事故应适用过错原则，根据双方的过错分配责任”。本案婴儿母亲李某入住医院待产时进行相关检查，没有发现婴儿有先天性的损伤或疾病。婴儿出生时受到左锁骨骨折、左臂丛神经损伤的损害后果是医方存在医疗过失所致。作为4.4公斤的巨大胎儿在分娩过程中，并不必然会导致左锁骨骨折及左臂丛神经损伤的后果。，如果医方能及时果断建议施行剖宫产术，或者在出现肩难产并发症时处置规范，这一损伤后果完全可以避免。故婴儿对本医疗事故的发生不具有过错，婴儿不应承担责任。
其次，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第(八)项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。本案医方不能举证证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错，故应承担全部赔偿责任。
引用法条
[1]《中华人民共和国民法通则》第一百零六条 [2]《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条 [3]《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条
医疗纠纷调解的公开性问题。根据法律规定，医疗纠纷调解不得公开进行，保护医患双方隐私的保密义务。调解程序包括专家咨询和医疗损害鉴定等。若无法达成一致，当事人可通过诉讼途径解决。赔偿金额根据法律规定确定。同时，医疗事故处理条例和民事诉讼证据规定对举证责任
患者是否有权要求精神损害抚慰金的赔偿，以及具体计算方法和相关费用赔偿的规定。根据《医疗事故处理条例》相关规定，患者有权要求精神损害抚慰金的赔偿，赔偿费用需一次性结算，由承担责任的医疗机构支付。包括患者近亲属的费用赔偿、参加丧葬活动的患者配偶和直系亲属
温xx和刘xx作为上诉人，针对xx县人民法院的判决提出上诉。他们认为一审判决在死亡赔偿金和精神抚慰金的计算上存在错误，要求撤销原判并依法改判。上诉人主张死亡赔偿金应以城镇居民标准计算，而精神损害抚慰金的计算应按照规定标准执行。同时，他们还质疑一审判决
医疗事故损害的客体及其性质，客体为患者的人身权益，包括死亡、残疾和功能障碍等。医疗事故的等级划分依据是医疗行为对患者人身权益的损害程度。虽然精神损害问题未在分级中考虑，但医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度是决定赔偿数额的重要因素之一。
