四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的医疗事故。这些损害包括：
患者面部双侧出现轻微的面瘫，但没有功能障碍。
患者面部出现轻微的色素沉着或脱失。
患者一侧眼睑出现明显的缺损或外翻。
在拔除牙齿时，错误地拔除了健康的牙齿。
器械或异物误入呼吸道或消化道，需要进行全麻后使用内窥镜取出。
口周及颜面软组织发生轻微损伤。
在拔除上颌后牙时，牙根或异物进入上颌窦，需要进行手术取出。
在修补手术后，组织或器官发生轻微损伤，但没有功能障碍。
患者一拇指末节缺损了一半。
患者一只手除了拇指和食指外，其他两指的近侧指间关节没有功能。
患者一只脚的拇趾末节缺失。
软组织内有异物滞留。
体腔内有包裹着的遗留异物，不需要手术取出，也没有功能障碍。
局部注射导致组织坏死。对于成人，坏死面积大于体表面积的2%；对于儿童，大于体表面积的5%。
剖腹产导致胎儿受到损伤。
产后胎盘残留导致大出血，但没有其他并发症。
根据医疗事故造成的人身损害进行治疗所产生的医疗费用来计算，需要提供相关凭据。但不包括原发病的医疗费用。如果在结案后仍需要继续治疗，将按照基本医疗费用支付。
如果患者有固定收入，将根据因误工减少的固定收入来计算赔偿金额。对于收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的情况，将按照3倍计算。如果患者没有固定收入，将按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资来计算。
根据医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准来计算。
如果患者在住院期间需要专人陪护，将按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资来计算。
根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费来计算。赔偿期限最长为30年，但对于60周岁以上的患者不超过15年，对于70周岁以上的患者不超过5年。
如果患者因残疾需要配置补偿功能器具，将根据医疗机构提供的证明，按照普及型器具的费用来计算。
按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准来计算。
对于死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人，将按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准来计算。对于不满16周岁的人，将扶养至16周岁。对于年满16周岁但无劳动能力的人，将扶养20年；但对于60周岁以上的人，不超过15年；对于70周岁以上的人，不超过5年。
按照患者实际需要的交通费用来计算，需要提供相关凭据。
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准来计算，需要提供相关凭据。
申请法医鉴定时的注意事项。当事人需积极配合鉴定人员并提供真实资料，不得弄虚作假或私自更改鉴定书内容。如对鉴定结论不服，可申请重新鉴定。同时，当事人应妥善保管鉴定过程中返还的材料。
法医鉴定轻微伤害的标准，包括头颈部、躯干和会阴损伤等多个方面的轻微伤害定义和鉴定要求。鉴定人员需由公安机关等执法部门委托的法医人员或经过培训的兼职法医人员担任，鉴定时应坚持实事求是的原则，根据人体损伤当时的伤情结合损伤的预后作出综合评定，并在被鉴定者
医疗过失行为的构成要件，包括行为人具备从事医务工作的必要条件、有法定的注意义务、具备履行注意义务的能力以及在客观上能够履行注意义务但未能履行。只要行为人的行为符合这四个构成要件，就可以认定其存在医疗过失行为。
婴儿伤残责任认定的医疗事故技术鉴定程序以及参与鉴定的专家的人员构成。医疗机构造成婴儿伤残有争议时，可以向医学会申请进行技术鉴定。参与鉴定的专家在医学会主持下从专家库中随机抽取，根据情况可能涉及法医。专家库人员不足时，可聘请其他区域的专家加入。
