医疗过错的判断标准

1、医学判断法则

根据医学判断法则，医疗专业人员只要在决策时遵循专业标准，不能因为事后判定决策错误而追究责任。即使医生在治疗过程中出现不理想的结果或不幸事件，只要医生已经尽到符合专业要求的注意、学识和技术标准，医生就没有过错，不应该承担责任。

2、可尊重的少数法则

医生在诊疗护理行为中必须具备高度的专业知识和技术，不同医生可能持有不同的观点。在这种情况下，应该允许医生有一定程度的自由裁量权。不能因为多数人同意采取某种治疗措施就认定其完全正确，也不能因为采用的治疗方法得到少数人认可而让少数人承担责任。只要医生采取的治疗方法不违反专业标准，就不能认定其有过错。

3、最佳判断法则

医生在诊疗护理行为中除了要符合专业标准所要求的注意义务、学识和技术，还必须是其最佳判断。换句话说，如果医生的专业判断能力高于一般标准，而该医生又明知一般标准所要求的医疗方法具有不合理的危险性，法院对该医生的注意义务要求应高于一般标准。只有在最佳判断确定的治疗方法不增加患者危险或该治疗方法已被认为符合可尊重的少数法则时，才能适用最佳判断法则。

4、允许风险法则

允许风险法则认为，在某些特殊情况下，包括医疗活动中，为了追求社会进步，应该允许存在威胁法益的人类活动。医学的进步使得以前被认为是绝症的疾病也有了治愈的可能，给患者及其亲人带来了希望和欢乐，但是新药的使用也会产生副作用。医学的进步是通过反复实验和多次失败得到的。因此，在判断医生的过错时，应该考虑允许风险法则的适用。

5、医疗的紧急性与医疗尝试

医疗的紧急性是指由于医疗判断时间紧迫，无法对患者的病情进行详细的检查、观察和诊断，医生的注意能力也无法与平常时期相同。在医疗过失中，紧急性成为缓和注意义务的最重要条件。医疗尝试是指任何医疗行为都具有抽象的威胁，医学理论需要依赖新药物尝试或技能实验才能发展。在这种情况下，医生在未知领域中承担注意义务。医生在进行新的医疗尝试时，除了需要患者的同意外，还需要慎重考虑患者的症状、体质、医院设备、医生能力以及其他必要的实验和可能的危险，并提供周全的应急设备。否则，医生将难以逃脱过错的责任。

6、一般医生与专科医生的不同

在医疗行业中，存在着许多不同的分工。医院管理人员和医务工作者有所区别；医务工作者根据其专业有医生、护士、检验师、麻醉师、药剂师等不同职业。他们的注意标准应根据其所属专业进行判断。医院内部有许多专科，每个科室都有专业医生。现在已经没有能够治愈各种疾病的全能医生了。因此，专科医生对其专业领域内的注意义务标准要高于一般医生的注意义务。判断某个医生是否为专科医生，不能仅仅依据是否取得专业执业证书或类似资格证书，还要看该医生是否以该专科的形态执业。如果医生的能力未达到专科医生的水平，却强行从事该专科医生的工作，应该从保护患者利益的角度出发，根据专科医生的标准来判断该医生是否有过错。

7、地区性原则

由于不同地区的经济、文化发展状况存在差异，医生执业的环境、医疗经验等也有地区性的差异。在我国尤为明显。在一些偏远的农村地区，由于主客观条件的限制，许多医务工作者对现代医疗知识和技术了解甚少。因此，在判断医生是否尽到注意义务时，应该以同地区或类似地区的医疗专业为依据。在判断医生过错时，应该考虑到地域、环境等地区性差异因素，既不能纵容医生的过错，又不能对医生过于苛刻。