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婴儿结核感染事件的法律分析

时间:2026-03-24 浏览:21次 来源:由手心律师网整理
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案例

伦理分析

产生院内感染的原因很多,其中最主要的还在于医院的工作人员缺乏无菌观念,对病人的道德责任感不强,未能严格地执行消毒隔离制度。因此,必须以对病人高度负责的精神,采取物理的、化学的、机械的、生物的方法减少和杀灭医院内的致病微生物,阻断院内交叉感染的途径,防止和控制院内感染的发一。

近年来由于结核患者明显减少而对结核病已不太重视。本案例是新生儿室的交叉感染,婴区的生活环境是有局限性的,传染源一般为家属或医务人员。结核又与麻疹不同,对结核菌没有被动免疫,婴幼儿只要有感染机会,就容易患病。婴儿初染结核可引起菌血症,结核菌经血传播,容易发生粟粒结核及结核性脑膜炎,这决不能忽视。

预防措施

结核菌毒反应是临床诊断的有力手段,但新生儿细胞免疫反应迟缓,感染后两三个月内不能显示出阳性,给早期诊断、早期治疗带来一定困难。因此预防婴儿初染结核,避免接触结核患者至为紧要,不仅医务人员,凡在医疗部门工作的所有人员,不允许患有急性或慢性传染性疾病者带病上班。尤其对新生儿室所有工作人员,更应严格进行健康检查。凡患传染病的都需暂时调换工作岗位,这是管理问题也是道德问题。

感染控制

在较短时间内,新生儿室中发现数名有同样症状的患儿,则应怀疑院内感染在流行,如均属同一病原体,即可肯定无疑。然而一般地说,女儿出生后大多在数日内即出院,即使在院内受到感染并不马上发病,出院后方产生症状者并不少见。在这种情况下容易将院内感染的流行蔓延漏掉,而给社会带来麻烦,因此需要医务人员的道德意识和信念来调节控制行为。

受到感染的患儿必须隔离,如感染继续蔓延,患儿不断发现时,应暂时关闭新生儿室,隔断感染。一向强调戴口罩,穿戴隔离衣帽等,对防止新生儿室内感染到底有效与否,尚有疑问。

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