病历资料是医生对患者病情和诊治情况的记录,属于原始证据,具有较高的证明效力。转院证明是医疗机构之间关于患者病情和治疗情况的简要介绍,属于传来证据,证明效力较低。在本案中,转院证明是传抄、转述自病历资料的间接证据,其证明效力远远低于病历资料。根据法律规定,当病历资料与转院证明不一致时,如果没有其他法定证明效力的证据支持转院证明,应当以病历资料为准。
一审法院在判决中错误地推测上诉人存在事后改写病历、推卸责任的可能,并以此认定转院证明记载的内容为真。这种推测性的认定方法是错误的。法院在认定案件事实时应当有法定的证据支持,不能凭空臆断。病历是由医生按照法规规定书写的合法医疗档案资料,其真实性不容置疑,除非有证据证明病历为假。
医疗事故技术鉴定是对医疗机构的医疗诊疗问题进行专业鉴定,具有法定的证据效力。审判人员对医学专业知识的理解有限,为了保障医疗案件的公正审理,我国法律规定应当由医学会组织专业人士进行医疗事故技术鉴定。在本案中,广西医学会受法院委托进行了鉴定,双方当事人都参与了鉴定并进行了陈述,鉴定程序合法。鉴定结论应当成为法院认定事实和划分责任的依据。如果法院认为鉴定结论不明确,可以要求鉴定机构进行补充说明。在本案中,一审法院没有具有法定证据效力的鉴定存在的情况下,自行对鉴定结论采取了不科学的分离方法,否定了鉴定专家的分析意见,这种认定是不客观、不科学、不负责任的。
脑瘫的产生受多种因素影响,其中包括疾病因素和患者自身体质、行为等。在本案中,患儿出院时已经临床治愈,半年后再次就诊时已经存在脑积水的情况。在这半年间发生了什么无从知晓,不能排除其他因素导致脑瘫后果的可能性。即便不排除胆红素脑病和脑瘫间可能存在的因果关系,从原因力的角度而言,脑瘫是患儿自身所患疾病,并非医院的诊治行为所能造成的。患者自身的行为,如出院后不遵医嘱、不就医等,对脑瘫后果的发生和程度有较大影响。一审法院忽略了这些因素,判定医院承担全部责任是不公正的,缺乏事实和法律依据。
Y妇幼保健院是一个县一级医院,医疗技术水平有限,不能要求其具有与大医院相同的诊疗经验和水平。在本案中,医院对患儿的诊疗过程符合诊疗规范,提供了最全面的治疗。其他治疗方法如蓝光和换血浆等由于设备和能力限制无法进行,这是我国实际国情。患者选择了这家医院就意味着选择了与之相匹配的诊疗技术水平。要求一级医院具有三级医院的水平是不现实的。在评价医院的诊疗行为时,应当考虑其实际医疗水平,是否达到已有医疗水平所能达到的最佳治疗。
一审法院判决Y妇幼保健院承担高额赔偿费用,数额明显偏高且不合法。对于一个县级医院而言,这笔费用可能导致其无法继续提供基层诊疗服务,影响广大人民群众的健康。此外,原告提供的医疗费票据存在重大瑕疵,且后续治疗费用的计算缺乏依据。一次性支付的方式也不适应我国的实际国情。
在处理医疗案件时,法院应当依据专业鉴定结论、综合分析双方证据,保证案件公正、客观的审理。医疗事故技术鉴定具有法定的证据效力,除非存在法定无效情形,否则应当作为法院认定事实和划分责任的依据。法院在评价医院的诊疗行为时,应当考虑其实际医疗水平,不能要求一级医院具有三级医院的水平。费用判决应当合理,并考虑支付方式的适应性。
家庭冷暴力的法律途径。离婚诉讼被作为终结家庭冷暴力的直接方法,被当事人广泛采用。离婚制度作为解除婚姻关系的手段,受害者可通过此途径摆脱暴力环境并保护自身权益。通过法院审理,受害者可获得解除婚姻关系的救济。
刑讯逼供的取证手段及相关法律规定。辩护律师在询问证人或被害人、调取书证或物证、采用鉴定结论等方面需遵循一定规定,不能采取强制性措施。同时,对于刑讯逼供罪,司法工作人员如使用肉刑或变相肉刑逼取口供,将受到法律的处罚。刑讯逼供罪的具体处罚根据情节严重程度
医疗事故伤残等级的赔偿标准以及医疗过错致残的赔偿计算方式。赔偿标准根据患者的伤残等级和年龄确定,不同伤残等级有不同的赔偿计算方式。医疗过错的赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等,具体标准根据相关法律和规定执行。
律师函的重要性及其专业发出方式。律师函是一种强势的表达方式,其威慑力不仅来自函件内容,更在于律师身份。律师函需标明函号,便于管理。文章以一个关于有限公司拖欠贷款的律师函为例,指出律师函需在接到后一定期限内支付拖欠款项,否则将采取法律手段,并可能承担法