病历资料是医生对患者病情和诊治情况的记录,属于原始证据,具有较高的证明效力。转院证明是医疗机构之间关于患者病情和治疗情况的简要介绍,属于传来证据,证明效力较低。在本案中,转院证明是传抄、转述自病历资料的间接证据,其证明效力远远低于病历资料。根据法律规定,当病历资料与转院证明不一致时,如果没有其他法定证明效力的证据支持转院证明,应当以病历资料为准。
一审法院在判决中错误地推测上诉人存在事后改写病历、推卸责任的可能,并以此认定转院证明记载的内容为真。这种推测性的认定方法是错误的。法院在认定案件事实时应当有法定的证据支持,不能凭空臆断。病历是由医生按照法规规定书写的合法医疗档案资料,其真实性不容置疑,除非有证据证明病历为假。
医疗事故技术鉴定是对医疗机构的医疗诊疗问题进行专业鉴定,具有法定的证据效力。审判人员对医学专业知识的理解有限,为了保障医疗案件的公正审理,我国法律规定应当由医学会组织专业人士进行医疗事故技术鉴定。在本案中,广西医学会受法院委托进行了鉴定,双方当事人都参与了鉴定并进行了陈述,鉴定程序合法。鉴定结论应当成为法院认定事实和划分责任的依据。如果法院认为鉴定结论不明确,可以要求鉴定机构进行补充说明。在本案中,一审法院没有具有法定证据效力的鉴定存在的情况下,自行对鉴定结论采取了不科学的分离方法,否定了鉴定专家的分析意见,这种认定是不客观、不科学、不负责任的。
脑瘫的产生受多种因素影响,其中包括疾病因素和患者自身体质、行为等。在本案中,患儿出院时已经临床治愈,半年后再次就诊时已经存在脑积水的情况。在这半年间发生了什么无从知晓,不能排除其他因素导致脑瘫后果的可能性。即便不排除胆红素脑病和脑瘫间可能存在的因果关系,从原因力的角度而言,脑瘫是患儿自身所患疾病,并非医院的诊治行为所能造成的。患者自身的行为,如出院后不遵医嘱、不就医等,对脑瘫后果的发生和程度有较大影响。一审法院忽略了这些因素,判定医院承担全部责任是不公正的,缺乏事实和法律依据。
Y妇幼保健院是一个县一级医院,医疗技术水平有限,不能要求其具有与大医院相同的诊疗经验和水平。在本案中,医院对患儿的诊疗过程符合诊疗规范,提供了最全面的治疗。其他治疗方法如蓝光和换血浆等由于设备和能力限制无法进行,这是我国实际国情。患者选择了这家医院就意味着选择了与之相匹配的诊疗技术水平。要求一级医院具有三级医院的水平是不现实的。在评价医院的诊疗行为时,应当考虑其实际医疗水平,是否达到已有医疗水平所能达到的最佳治疗。
一审法院判决Y妇幼保健院承担高额赔偿费用,数额明显偏高且不合法。对于一个县级医院而言,这笔费用可能导致其无法继续提供基层诊疗服务,影响广大人民群众的健康。此外,原告提供的医疗费票据存在重大瑕疵,且后续治疗费用的计算缺乏依据。一次性支付的方式也不适应我国的实际国情。
在处理医疗案件时,法院应当依据专业鉴定结论、综合分析双方证据,保证案件公正、客观的审理。医疗事故技术鉴定具有法定的证据效力,除非存在法定无效情形,否则应当作为法院认定事实和划分责任的依据。法院在评价医院的诊疗行为时,应当考虑其实际医疗水平,不能要求一级医院具有三级医院的水平。费用判决应当合理,并考虑支付方式的适应性。
电信诈骗罪和盗窃罪的区别。我国刑法中将电信诈骗罪归为诈骗罪的范畴,两者主观要件相同,但行为表现不同。诈骗罪通过欺骗手段,而盗窃罪则是偷盗行为。文章还介绍了犯罪主体、主观方面、客观方面和客体的概念及在两种犯罪中的体现,并说明了相应的法律规定和刑罚。
行政处罚的教育功能。行政处罚不仅是法律制裁的一种形式,还具有教育的作用。通过制裁行政违法行为,达到教育公民自觉遵守法律的目的。同时强调,行政处罚不是目的,而是手段,应与教育相结合。对于不同年龄段和情况的违法行为人,应采取不同的处罚方式以达到教育的效果
刑事案发后与嫌疑人的录音在法中的地位和作用。根据相关法律规定,录音能否作为证据需考虑其与案件的关联性、取证的合法性等因素。若录音合法、关联性强且真实充分,可作为证据;若存在非法手段或关联不强,则可能被排除。
医疗事故赔偿的计算细则,包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金等方面的详细规定。根据医疗事故的损害程度,对各项费用进行了明确的计算方法和标准,以确保赔偿的公正和合