当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 医疗事故 > 医疗事故赔偿 > 其它医疗事故赔偿知识 > 医疗事故赔偿协议书怎么写

医疗事故赔偿协议书怎么写

时间:2024-11-04 浏览:13次 来源:由手心律师网整理
134921
医疗事故发生后,如何就损害赔偿达成协议是重点,本文手心律师网小编特为读者梳理了医疗事故赔偿协议书的模板,希望对您有所帮助。

医疗事故赔偿协议书范本

一、患者基本情况

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、方共同认定的医疗事故等级

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 交通事故本车有人伤怎样理赔

    交通事故中本车有人伤如何进行理赔的问题。首先提到了根据相关规定,当事人可以自行协商并达成协议,填写损害赔偿协议书,包括事故具体情况、当事人信息、保险凭证号等。若存在争议,当事人可向公安机关交通管理部门申请调解。摘要的概括仅供参考,建议阅读原文获取详细

  • 交通事故调解协议书范本

    原告王某、谢某、黄某、黄x与被告**宏通汽车运输有限责任公司之间的交通事故损害赔偿纠纷。经协商,双方达成和解协议,确定了损害赔偿费用并约定了支付方式和时间。若被告未能按时足额支付,则需按原定金额赔偿。此外,还约定了诉讼费的承担方式和协议生效条件。

  • 医疗事故赔偿计算细则

    医疗事故赔偿的计算细则,包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金等方面的详细规定。根据医疗事故的损害程度,对各项费用进行了明确的计算方法和标准,以确保赔偿的公正和合

  • 本市道路范围内交通事故的自行协商处理

    本市道路范围内发生的仅造成车辆损失的交通事故的自行协商处理流程。对于无争议的事故,当事人可现场填写《当事人自行解决交通事故协议书》并撤离现场。填写时需注意各项细节,包括时间、地点、当事人信息、交通方式、车号、保险公司及事故事实等。若达成赔偿协议,可按

  • 交通事故死亡赔偿自行协议书
  • 交通事故致人死亡民事赔偿协议书
  • 工伤事故赔偿协议书应注意什么

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师