当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 医疗事故 > 医疗事故赔偿 > 其它医疗事故赔偿知识 > 医疗事故赔偿协议书怎么写

医疗事故赔偿协议书怎么写

时间:2024-11-04 浏览:18次 来源:由手心律师网整理
134921
医疗事故发生后,如何就损害赔偿达成协议是重点,本文手心律师网小编特为读者梳理了医疗事故赔偿协议书的模板,希望对您有所帮助。

医疗事故赔偿协议书范本

一、患者基本情况

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、方共同认定的医疗事故等级

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 医疗纠纷赔偿金额的协商确定

    医疗纠纷赔偿金额的协商确定过程。依据我国相关法律的规定,协商时需考虑医疗事故的等级和损害程度。双方协商达成一致后签订协议书确认赔偿金额。如不愿协商或协商不成,可通过卫生行政部门调解或向法院提起民事诉讼。另外,本文还介绍了申请医疗事故鉴定费用的支付责任

  • 医疗事故的法律程序

    医疗事故的法律程序,包括基本事项、一审程序、二审程序和再审程序等。患者可以选择提起医疗侵权民事赔偿或医疗技术服务合同纠纷之诉,而医疗机构只能提起医疗技术服务合同纠纷之诉。文中还详述了当事人应提交的材料及证据,以及各个程序中的具体步骤和要点。同时提醒,

  • 协商损害赔偿争议的时效计算

    协商损害赔偿争议的时效计算问题。对于自行协商未达成一致的情况,时效计算从达不成一致意见或接到交警调解书之日起计算。达成一致但一方不履行的情况下,则从协议书约定履行时间届满之日起计算。同时,文章还涉及未协商损害赔偿争议和其他情形的时效计算,并附交通事故

  • 第一时间做好现场防护

    交通事故发生后,司机和乘客应如何第一时间做好现场防护。首要任务是开启危险灯和放置警示物,确保所有人员安全撤离车道。对于选择“私了”处理的交通事故,要保存现场证据,包括照片和事故损害赔偿协议书。保险理赔不需要事故责任认定书,协议书和现场采集的事故信息也

  • 工伤赔偿和解协议书
  • 交通事故协议书
  • 交通事故私了协议书

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师