当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 医疗事故 > 医疗纠纷 > 医疗协议 > 医疗事故赔偿协议书怎么写

医疗事故赔偿协议书怎么写

时间:2020-05-25 浏览:22次 来源:由手心律师网整理
135832
医疗事故赔偿协议书是就医疗事故赔偿事宜达成一致所签订的协议书,那么,医疗事故赔偿协议书该怎么写呢?本文手心律师将为您详细解答。

医疗事故赔偿协议书怎么写

医疗事故赔偿协议书

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:

身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因:

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、赔偿款给付时间:

六、违约责任:

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理:

3、其他事项:

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:年月日日期:年月日

见证人:

日期:年月日

注:具体条款根据不同情况可以增减。

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 腹腔镜术后三天死亡的维权途径

    腹腔镜术后三天死亡的维权途径。患者死亡后,双方可进行协商赔偿,如有异议可申请死因鉴定。协商不成可通过诉讼解决争议。医疗事故赔偿涉及多方面计算,包括医疗费、误工费、住院伙食补助费等。双方协商解决时应制作协议书,载明双方基本信息、医疗事故原因、等级及赔偿

  • 儿童车祸赔偿协议书

    甲方驾驶车辆与乙方发生的交通事故,经交警大队认定甲方负全责。在相关法律的见证下,双方达成赔偿协议,甲方一次性赔偿乙方法定人身损害赔偿项目共计一定金额,乙方放弃其他权利并要求不再向司法部门提出其他诉讼请求。协议还包括配合保险理赔、赔偿支付、谅解和配合等

  • 一、交通事故调解协议书的内容

    交通事故调解协议书的内容及其在实际应用中的相关问题。调解书应包含事故简要情况、损失情况、损害赔偿责任、赔偿项目和数额、当事人协商达成一致的意见以及赔偿方式和期限等。若肇事方不遵守调解协议,权利人可采取相应措施。签订协议时需注意保险公司的确认、赔偿细节

  • 农民工工伤赔偿协议书

    农民工工伤赔偿协议书的内容。协议中,甲方和乙方就乙方在甲方工作期间的工伤事故达成赔偿协议,包括一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用,并约定了解除劳动关系、放弃赔偿差额权利等相关条款。双方自愿放弃追究责任、仲裁和诉讼权利,协议自双方签字或盖

  • 车祸赔偿协议书
  • 行政调解医疗纠纷的解决方法
  • 医疗费赔偿协议书范本

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师