患者如何对待门诊病历

患者对待门诊病历的法律义务

患者在就医过程中有一定的法律义务。首先，患者有权要求医生规范、真实、清晰地书写病历内容并署名。其次，在就诊后，患者有责任认真核对病历中的准确性和完整性，并在有疑问的情况下及时向医生提出。最后，患者需要妥善保管好自己的门诊病历。

门诊病历不仅是连续诊疗的重要参考资料，也是确定医患双方责任、处理医疗事故以及解决医疗纠纷的重要法律依据。

门诊病历的定义和价值

门诊病历，也称为病史或病案，是医务人员对患者患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，同时也是医学科学研究的宝贵资料。

早在公元前6世纪，希腊的一个村子里矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像，每天都有许多病人前来祈祷康复。为了治疗这些病人，庙内的祭司们专门腾出一间房子，并将每个病人的病情、症状和治疗结果记录在案，作为个人病历妥善保管。这就是世界上最早的病历。

在中国，汉初的内科医生淳于意是最早发明和使用病历的医生。淳于意通过学习和研究，意识到病人的主诉如果没有记录，仅依靠医生的记忆是不可行的。因此，他开始记录病人的病情和治疗结果，成为中国医学上最早的病历。

病历的历史来源

1. 希腊的医神祭司

早在公元前6世纪，希腊的阿戈利斯湾伯罗奔尼撒半岛的一个村子里，矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像。每天都有许多病人前来膜拜神像，祈祷自己的病能够早日治愈。为了治疗这些虔诚的病人，庙内的祭司们专门腾出一间房子，并将每个病人的病情、症状和治疗结果一一记录在案，作为个人病历妥善保管。

2. 汉文帝时期的淳于意

汉文帝时期，有一位名叫淳于意的医生，因为年轻时曾在粮仓担任小官，被人们称为“仓公”。淳于意家境贫寒，许多亲属因病无钱医治而过早离世，这悲惨的现实激发了他学医的决心。他在管理粮仓之余四处寻找药方，并拜求良医。不久，他成为一名学识渊博、能预知病人生死的医学家。他首创了中国医学上最早的病历。