切包皮致阳痿从该案看医疗纠纷中举证责任的分配

原告金某诉被告医院医疗损害赔偿案

案情概述

原告金某于*０００年１１月２１日因阴茎包皮过长到被告医院进行门诊治疗。被告医生对其进行了阴茎中段的包皮环切手术。然而，手术后原告出现了阴茎水肿、疼痛等异常症状，并且出现了阴茎勃起障碍。原告多次前往被告医院诊治，但情况并未好转。经泸州市中级人民法院技术室的鉴定，认为原告的阳痿是由于医院包皮手术失误所致，被告应承担过错责任。

原告主张

原告金某诉称，被告医生的不当治疗方法导致了他的阳痿，并给他的身心造成了巨大的伤害。因此，原告要求被告赔偿医疗费、误工费、伙食营养补助费、护理费、伤残者生活补助费、交通住宿费、鉴定费、精神抚慰费、可膨胀假体手术材料费共计１２万余元。

此外，原告的妻子范某也诉称，被告的行为导致她丈夫失去性功能，严重影响了夫妻的生活，并侵害了她本应享有的权利。范某要求被告赔偿损失２.５万元。

被告辩称

被告辩称，被告医生在手术过程中并未损伤阴茎深动静脉，因此不可能导致原告的阳痿。被告认为，阳痿可能由多种原因引起，而泸州市中级人民法院技术室在缺乏确凿证据的情况下，错误地认定原告的阳痿与被告的医疗行为有因果关系。被告认为，原告及其妻子范某的诉讼请求缺乏必然因果关系的证据，因此不应承担赔偿责任。

此外，被告还指出，原告金某在被告医院治疗时与范某系非法同居关系，虽然二原告已于*００２年３月１３日办理了复婚手续，但其行为具有欺骗性。被告认为，法院应依法驳回范某要求被告赔偿的诉讼请求。

证据及鉴定

被告向法庭提供了以下证据：

1. 人民卫生出版社《泌尿外科手术并发症》一书中对包皮环切术的三种方法的描述。
2. 《中华男性学》一书中关于阳痿诊断和分类的论述。
3. 《男性生殖器官应用解剖》的内容证明包皮环切术与器质性阳痿无关，并且包皮环切术后可能发生水肿等并发症。
4. 《泌尿外科手术图解》的阴茎动静脉及神经解剖位置的描绘。
5. 《性功能失常的临床处理》中关于阳痿常见器质性原因的说明。

除上述证据外，被告未提供其他应当重新鉴定的证据。

庭审情况

２００２年４月１日，法院对金某、范某诉医院医疗损害赔偿案进行了不公开开庭审理。被告对泸州市中级人民法院技术室的鉴定结论提出了异议，并要求重新鉴定金某阳痿的真实原因。

结论

根据被告提供的证据和辩称，以及泸州市中级人民法院技术室的鉴定结论，本案存在争议。法院应重新鉴定金某阳痿的真实原因，并根据鉴定结果判断被告是否应承担医疗损害赔偿责任。对于范某的诉讼请求，法院应根据事实和法律规定进行判断，决定是否支持其要求被告赔偿的诉讼请求。