法医不能鉴定医疗事故吗？

法医参与医疗事故技术鉴定的法律职责

法医在接到医学会送来的鉴定材料后，首先要进行的是查明争议事实。在医疗事故技术鉴定过程中，为了正确鉴定重大医疗过失行为和医疗事故，必须建立在查明事实的基础上。查不清事实，就无法分清责任，无法明确是与非，从而无法处理医疗事故。因此，查明争议事实是医疗事故技术鉴定工作的首要任务，是法医介入鉴定活动的重要环节。

查明争议事实的要点

为了使人们相信鉴定结论的客观性和正确性，法医应从以下几个方面进行工作：

一、查明是否存在人身受到损害的事实。这种人身损害应当是客观存在的，能够通过人们的感官或科学技术确定。

二、查明损害事实与医疗机构的关系。需要确定患者发生的人身损害是否是在医疗机构内发生的，是否涉及其他医疗机构或个人。

三、查明损害事实是否由医疗机构的医疗行为造成。例如，患者在住院期间私自回家，在家中不慎滑倒摔伤，这不属于医疗鉴定的范围。

四、查明医疗机构及其医务人员向患者提供医疗服务的方式，是否尽到告知义务，以及提供的服务和告知义务是否不到位导致患者发生人身损害（死亡）。

五、查明患者对损害事实的发生是否存在责任。

审查与调查工作的重要性

审查与调查是查明医疗事故事实的方法，也是必经程序，法医不能疏忽。在审查过程中，需要重点检查和核对医患双方提交的材料的真实性、完整性、关联性和合法性。对患方提交的医疗事故技术鉴定材料进行审查，例如检查申请书的完整性，医方保管的原始病历资料与患方复印的病历资料是否一致，尸解报告和检验报告的真实性等。

对医疗机构提交的材料也需要进行审查，例如申请书、答辩书、材料、病历资料以外的专项检验报告和其他相关证据是否齐全。

调查的目的是为了查明事实，在鉴定过程中向医患双方进行询问、了解，并对双方的陈述和答辩进行核实。在必要时，对双方争议的焦点进行对质，尽可能弄清医疗过程中的每一个细节，以弥补在陈述和辩解过程中的遗漏。调查有助于全面了解医患双方争议的焦点、各自的想法和理由，并对静态证据进行核实，以证实事实。

法医参与医疗事故技术鉴定的作用

1、医学科学是一门专业性、技术性、复杂性很强的工作，对疾病发生原因、机理、诊断的正确性、治疗的合理性以及过失与结果的因果关系等问题，非医疗卫生人员难以作出正确判断。为了保护医患双方的合法权益，法医有义务参与医疗事故技术鉴定工作。在人民生命健康受到威胁的紧急情况下，法医与医疗卫生专业技术人员共同履行职责和义务，进行判断和总结，通过鉴定维护医患双方的合法权益，预防和减少事故的发生及造成的损害。

2、法医参与医疗事故技术鉴定具有特殊意义。首先，法医学与临床医学在基础理论和专业技术上有相通和近似之处。法医参与医疗事故技术鉴定可以充分发挥法医学、尤其是法医病理学、法医毒化学、法医临床学等专业特点，有助于提高鉴定结论的准确性。其次，法医具有超脱于医疗事故争议双方当事人之外的社会身份，相对于医学专家更具公正性。法医参与医疗事故技术鉴定可以促使鉴定结论更加公正。

3、根据新的《医疗事故技术鉴定暂行办法》，专家库中必须包括法医专业，这改变了传统的医疗鉴定工作中临床专家占主导地位的格局，也使鉴定工作渗透了法律意识。由于法医的职业特点以及与医患双方的利益相远，法医在鉴定问题时具有独立、中立和公正的立场，根据法律、法规和事实，客观地做出结论。

在现实生活中，涉及到鉴定问题需要专业人员参与，例如法医可以参与医疗事故技术鉴定活动，这是根据我国法律规定的。当然，这也需要根据患者或医疗机构提出的书面申请来进行。