要写明：
一、申请人的姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
二、被申请人的单位名称，地址，联系电话。
三、法定代表人的姓名，职务。
《医疗事故处理条例》第二十三条规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。 专家库由具备下列条件的医疗卫生专业技术人员组成：
（一）有良好的业务素质和执业品德；
（二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务３年以上。 符合前款第（一）项规定条件并具备高级技术任职资格的法医可以受聘进入专家库。 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会依照本条例规定聘请医疗卫生专业技术人员和法医进入专家库，可以不受行政区域的限制。
医师在执业过程中造成医疗责任事故所面临的法律处罚。根据《中华人民共和国执业医师法》，医师违反相关规定造成医疗事故的，将面临警告、责令暂停执业活动、吊销执业证书等处罚，情节严重者还将追究刑事责任。文中还介绍了医疗事故鉴定的程序和费用，包括申请鉴定、鉴定
医疗事故鉴定程序和构成条件的分析。医疗事故的鉴定程序包括首次鉴定和再次鉴定，且需要遵守一定的时效限制。医疗机构及其医务人员的违法行为导致患者严重不良后果，并且存在因果关系，才能构成医疗事故。患者在申请鉴定时需注意搜集证据并学习相关法律，遵循医学会的要
医疗事故纠纷的鉴定程序及材料要求。医学会对不符合受理条件的鉴定申请会拒绝并说明理由。在鉴定过程中，双方需提交相关材料并在专家鉴定组主持下陈述意见和理由，专家组成员根据需要可提问并要求当事人如实回答。最终，鉴定结论需经半数以上专家组成员一致意见形成并签
申请人因冻结肩病情在XX医院住院治疗的过程。申请人两次住院，第一次因右冻结肩手术疼痛难忍并出现青肿现象，第二次诊断为陈旧性肩关节脱位和肱骨大结节撕脱骨折导致肩关节功能丧失。申请人认为医院存在过错并违反诊疗常规，要求XX市医学会进行公正鉴定并维护其合法
