医疗过失责任程度是指医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重,是医疗事故赔偿金额考虑的因素之一。
过失责任程度是指在导致损害结果发生的诸多因素中,医疗机构及医务人员的过失行为所占的比例。医疗结果的发生通常是由多种因素共同导致的,即所谓的“多因一果”或“多因多果”。如果不考虑这一因素,要求医疗机构承担全部损害后果的责任是不公平的。
疾病参与度,也称为“损伤参与度”,是指医疗事故造成的损害后果与患者自身疾病共同存在的情况下,前者在患者目前疾病状态中的介入程度,也可以称为原因力的大小。研究疾病参与度的主要意义在于确定医疗事故赔偿额时,应充分考虑患者原发疾病对目前疾病状况的影响。
过失责任程度与疾病参与度是紧密相关的概念,是同一事物的两个方面。过失责任程度主要从医务人员的医疗过失角度确定其应承担的责任大小;疾病参与度则从患者的角度研究其应获得的赔偿额。由于两者之间存在这种关系,因此在确定赔偿额时应同时考虑两者。
专家鉴定组应综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。
医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:
指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。
指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。
指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
需要注意的是,上述四种责任程度划分仅是定性,而没有解决定量问题,即具体应承担多少比例的责任。有人认为,主要责任应承担60%~90%,次要责任承担20%~40%,轻微责任承担比例不超过10%。
根据医疗过失行为的影响程度,可以将医疗过失责任程度分为五个等级:
死亡、后遗障碍完全是损伤所致,损伤参与度100%。
死亡、后遗障碍是损伤和既往疾病共同作用的结果,但损伤是主要因素,损伤参与度75%。
死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同作用的结果,两者作用程度等同,损伤参与度50%。
死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同所致的结果,但疾病是主要因素,损伤参与度25%。
死亡、后遗障碍完全是由于疾病导致的结果,损伤作用可以排除,损伤参与度为0%。
医疗损害责任的构成要件,包括主体是合法执业的医疗机构及其医务人员、患者发生了人身损害的事实、医患双方存在医疗行为、医疗机构或医务人员的行为与患者损害存在因果关系以及医疗机构主观上存在过错。了解这些要件有助于更好地理解医疗损害,保护自己的合法权益。
胎儿死亡的复杂原因,涉及孕妇、胎儿、医疗等多个因素。某妇幼保健医院强调对临产胎儿的死亡原因进行分析,并通过尸检和医疗事故鉴定确定责任。某胎儿的死亡被鉴定为四级医疗事故,医院承担主要责任,但法律上对医疗事故的界定并不包括未出生的胎儿。
《医疗事故处理条例》中护士医疗事故的赔偿责任。卫生行政部门可以根据该条例进行调解,考虑医疗事故等级、过失责任程度和患者原有疾病等因素来确定赔偿数额。若事件不构成医疗事故,医疗机构不承担赔偿责任。
再次进行医疗事故技术鉴定的费用责任问题,包括支付方、提起鉴定方式及时效、鉴定费用的预缴付责任等。再次鉴定费用由提起申请的一方支付,若经鉴定确定为医疗事故,则费用由医疗机构承担;若不是医疗事故,则由提出争议的当事人承担。全文旨在明确医疗事故技术鉴定费用