按照国家的规定，居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用，是被排除在外的，不属于医保报销范围。
不属于医保的报销范围如下：
一、自杀、自残的（精神病除外）；
二、斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
三、属于生育保险或工伤保险支付范围内的；
四、未经批准在非定点零售药店购药、配药的或者在非定点医疗机构就医的；
五、意外事故、交通事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
六、在香港、澳门特别行政区及台湾地区进行治疗的；
七、按有关规定不予支付的其他情形。根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费用赔偿责任的是属于城镇医疗保险报销范围。
侵权行为的分类及其构成要件。一般侵权行为包括加害行为、损害事实、因果关系和行为人主观过错。其中，加害行为是造成他人权益损害的行为，损害事实是行为造成的实际损失，因果关系是加害行为与损害事实之间的必然联系，行为人主观过错是侵权行为的必要条件。文章还提及
医疗保险报销的条件主要包括特定地点就医购药、在医疗保险范围内以及按比例报销。参保人员必须到指定的医疗机构就医购药，或者凭医生开具的医药处方到指定零售药店购买药品。参
按照国家的规定，居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用，是被排除在外的，不属于医保报销范围。根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费用赔偿责任的是属于城镇医疗保险报销范围。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之50。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之70。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳
