近日,江西省宜春市中级人民法院对一起患者家属与诊所的医疗服务合同纠纷案作出终审判决;江西省铜鼓县城南诊所因医师看病未制作病历,护士打针不注意观察,无证据证实诊所的医疗行为正当,因此被判承担一定的赔偿责任,其开办单 位和管理单位承担连带责任。
2001年6月13日,江西省铜鼓县卫生协会(下称卫协会)与铜鼓县古桥卫生院签订了一份合同,合同约定;卫协会将自己开办的城南诊所委托卫生院管理,卫生院2001年上交给卫协会管理费1万元。之后,诊所成立并对外营业。6月30日晚7时许,家住江西省铜鼓县城的邹某感到头痛不已,其家人即到“城南诊所”求医治疗。该诊所主治医师付某上门对邹某进行诊断,开具了处方后离开邹家,由该诊所的张某前往邹家给邹某分别进行肌肉注射及静脉点滴。在打上点滴,调好滴速后,张某给邹某家人留下诊所电话号码,离开邹家回诊所。张某刚离开家片刻,家人发现邹某一身抽搐,口不能言,感知病人情况不好,便立即追赶张某,要求张立即返回抢救邹某。在张某回到邹家时,邹某已面色惨白,不省人事,瞳孔散大,脉搏不能摸及,随后诊所医师付某等到邹家,采取了一些抢救措施,均不奏效,邹某当晚9时30分左右死亡。
为弄清邹某死亡的原因,2001年7月1日,江西省宣春医专对邹某遗体进行尸检,尸检结论认为,邹某死亡可能与冠心病、冠状动脉严重狭窄,心肌严重缺血,同时脑水肿,脑疝引起的心血管中枢功能障碍,心脏代偿功能降低,综合导致心力衰竭有关。9月25日,江西省铜鼓县医疗事故技术鉴定委员会对此病例进行了医疗事故鉴定,认为不属于医疗事故,但没有鉴定人员在讨论笔录上签字认可。有关部门刘同批次药具进行了检验,结论为质量合格。有关当事人对医疗事故鉴定和药只 检验报告均未提出书面异议。
邹某家人认为城南诊所用药错误,抢救不力,要求城南诊所承担赔偿责任,于2001年8月向江西省铜鼓县人民法院提起诉讼。法院审理后判决:城南诊所赔偿邹某死亡的各种损失费用的40%,汁19956元,判决生效后1今月内偿付,如到期不能赔偿,古桥卫生院负连带责任,铜鼓县卫生协会在1万元内负连带责任。
一审宣判后,卫协会不服并向江西省宜春市中级人民法院提起上诉。
宜春中院审理后认为,城南诊所对邹某进行治疗,主治医师仅制作处方,未制作病历,不能证实其诊断的正确,其开出的相关药物不能证实其刘症用药和治疗的医疗行为;护士在为邹某静脉注射时,没有进行必要的观察,失去了及刚发现和处理邹某异常反应的机会;邹某出现异常情况后,该诊所没有体现处理突发事件的能力,未组织有效的抢救;宜春医专的尸检报告仅是一种分析意见,不能证实该诊所的医疗行为正当;诊所提供的药检报告及一次性注射器质量报告,因送检的药物不是邹某使用过的约具不能证实邹某已用过的药具无质量问题;铜鼓县医疗事故鉴定委员会在鉴定记录上没有鉴定人员签字认可,其鉴定程序不合法,不能用作本案证据。综上所述,诊所的行为有相关过错,对本案应承担相应责任。卫协会是诊所的开办单位,卫生院是诊所的管理单位,卫协会和卫生院应承担本案的连带责任。锏鼓县人民法院鉴于邹某家人对医疗事故鉴定报告未提出异议,且未书曲申请法院委托有关部门重新鉴定的实、际而作出的一审判决正确。卫协会的上诉理由不能成立,遂依法作出终审判决:驳回上诉,维持原判。
胎儿死亡的复杂原因,涉及孕妇、胎儿、医疗等多个因素。某妇幼保健医院强调对临产胎儿的死亡原因进行分析,并通过尸检和医疗事故鉴定确定责任。某胎儿的死亡被鉴定为四级医疗事故,医院承担主要责任,但法律上对医疗事故的界定并不包括未出生的胎儿。
北京某医院因医疗过错导致新生儿患三级伤残的纠纷。杨女士在该医院分娩时,因医院催产素使用不规范等问题导致新生儿出生缺氧并患有多种疾病。经过鉴定和法院审判,医院需承担部分责任并赔偿患方经济损失和精神抚慰金共计数十万元。
江西省丰城市人民法院审理的一起医疗损害赔偿纠纷案。吴某因胎儿状况异常要求剖宫产,但医院延误手术导致新生儿死亡。法院认定医院应承担举证不能的法律后果,并判决赔偿原告合计106892.88元。
甘女士因医院手术事故导致成为植物人的事件。甘女士的丈夫提出赔偿要求,涉及护理费和继续治疗费等共计99万余元。目前案件需要进行医疗事故鉴定以确定责任归属。