
根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条的规定,医疗事故中的医疗过失行为责任程度可以分为以下几种情况:
完全责任是指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。在这种情况下,医疗机构应当承担全部损失的100%的赔偿责任。
主要责任是指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。医疗机构应当承担全部损失的60-90%的赔偿责任。
次要责任是指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。医疗机构应当承担全部损失的20-40%的赔偿责任。
轻微责任是指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。在这种情况下,医疗机构的赔偿责任不超过全部损失的10%。
此外,还存在对等责任的情况,即医疗机构和患者各自承担50%的责任。
不同责任程度对赔偿数额有较大影响,这体现了过错程序与责任承担一致的原则。相比于原《医疗事故处理办法》中只要鉴定为事故就不考虑责任程度而一律承担100%赔偿的规定,目前的规定更加公正合理。
需要注意的是,医疗事故鉴定书中的“主要责任”、“次要责任”或“轻微责任”实际上是对事故原因的认定,其本意是“主要原因”、“次要原因”,只是医疗行政部门对相关责任人的行政处分需要以原因力作为主要依据,因此才有此表述。
需要强调的是,医学会的鉴定结论并不是具体的行政行为,因此不能提起行政复议和行政诉讼。其结论只是专家证言的性质,在人民法院中仅能起到证据的作用,没有绝对的约束力。如果当事人对鉴定结论中的责任认定存在争议,合议庭认为有必要的话,可以单独就责任程度问题(即原因力分析)再次提交给人民法院的法医室或委托相关专家进行认定。
青海省心血管病专科医院在治疗过程中发生的医疗事故导致患者死亡的事件。医院未能及时发现和缓解患者病情,抢救过程中缺乏必要的器械,导致患者抢救无效死亡。法院认定医院应承担赔偿责任,并判决赔偿医疗费等费用共计79356.12元。医院已接受判决。
医疗事故医疗损害鉴定所需资料的种类和提交方式。包括住院患者的病历资料、其他病历资料、抢救急危患者的病历资料、封存保留的实物和检验报告,以及其他与医疗事故技术鉴定相关的材料。医疗机构需按规定提供病历档案,若未提供,需承担相应责任。
医疗损害责任鉴定中存在的问题及其影响。包括不同鉴定方式引发的法律空白、现行“双轨制”导致的赔偿“二元化”结构以及公信度问题和“自我鉴定”的嫌疑。这些问题给医疗纠纷的处理带来了麻烦和困扰,同时也影响了鉴定的公正性和有效性。
医疗纠纷中的举证责任问题。在医疗侵权诉讼中,举证责任原则因医疗纠纷产生原因的不同而有所不同。因医疗行为引起的侵权诉讼采用举证责任倒置,由医疗机构证明医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错。因医疗技术损害责任采用过错责任原则,原告需证明医疗机构或医务人员