兹有______，男(女)，______年_____月____日生，原户籍所在地____________，因______罪于______年_____月____日经_______人民法院判处__________附加________。现依据_____人民法院裁定，予以假释。假释考验期限自______年_____月____日至______年_____月____日止。
特此证明。
(公章)
年月日
1.持证人必须在______年_____月____日以前将本证明书副本送达_____县(市)_____派出所办理户口登记手续。
2.本证明书私自涂改无效。
根据我国法律规定，对罪犯的假释由监狱提出建议,提请罪犯服刑地的中级人民法院裁定。不需要服刑人员自己申请。
《监狱提请减刑假释工作程序规定》于2003年4月2日以司法部令第77号发布，2014年10月10日司法部部务会议修订通过，自2014年12月1日起施行。其中对罪犯假释的程序规定：
第三条被判处有期徒刑和被减刑为有期徒刑的罪犯的减刑、假释,由监狱提出建议,提请罪犯服刑地的中级人民法院裁定。
第四条被判处死刑缓期二年执行的罪犯的减刑,被判处无期徒刑的罪犯的减刑、假释,由监狱提出建议,经省、自治区、直辖市监狱管理局审核同意后,提请罪犯服刑地的高级人民法院裁定。
第六条监狱提请减刑、假释,应当由分监区或者未设分监区的监区人民警察集体研究,监区长办公会议审核,监狱刑罚执行部门审查,监狱减刑假释评审委员会评审,监狱长办公会议决定。
省、自治区、直辖市监狱管理局刑罚执行部门审查监狱依法定程序提请的减刑、假释建议并出具意见,报请分管副局长召集减刑假释评审委员会审核后,报局长审定,必要时可以召开局长办公会议决定。
间谍罪的假释制度。根据《中华人民共和国刑法》的规定，犯罪分子在满足一定条件下可申请假释，包括执行刑期时长、遵守监规、悔改态度等。对于累犯及犯有严重暴力性犯罪的犯罪分子不允许申请假释。在考虑假释时，需综合考虑犯罪分子的个人情况、犯罪性质和社区影响。只有
假释期间能否办理退休手续及交纳养老保险的问题。文章指出，根据我国刑法规定，劳社厅函等相关文件并未禁止假释人员在假释期间办理退休手续或交纳养老保险。退休人员被判处管制、有期徒刑宣告缓刑和监外执行的，可以继续发给基本养老金，且社会保障与刑事责任应严格区分
被假释的犯罪分子在假释考验期限内犯新罪的处理方式，包括撤销假释、数罪并罚原则的应用，以及不同类型违规行为的处理方式。同时，文章还介绍了假释的执行方式，包括附加条件、假释的程序和考验期限的相关规定。
假释的适用条件和考验期。只有被判处有期徒刑和无期徒刑的犯罪分子才可适用假释，拘役和管制的犯罪分子不符合假释条件。适用假释的犯罪分子需执行一定时间刑罚，并表现悔改，确保不再危害社会。假释考验期与剩余刑期相同，犯罪分子需遵守法律和监督规定，否则将面临撤销
