
姓名:×
性别:×
民族:汉族
出生日期:年月日
原工作单位:××公司
住址:××路××号室
电话:×××××
姓名:×
性别:×
被告单位:××公司
法定代表人:×
住所:××路**号
邮编:200030
电话:××××
一、赔偿原告医疗费、交通费等,共计元;
二、赔偿原告车辆损失费元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;
四、律师代理费元由被告承担;
五、本案诉讼费由被告承担。
据原告陈述,X年X月X日下午X时,原告在上班途中,正常骑车经过××路、××路路口时,被被告×驾驶的车辆(牌号为沪×)右转弯撞击。这导致原告头部直接坠地并多处受伤,同时原告的自行车也严重损坏。事故发生后,原告被送往市XX医院,经门诊诊断,发现原告头部底骨折、左颞顶头皮下血肿等伤情。经过××公安分局交巡警支队的认定,被告对该事故承担全部责任,原告无责任(见证据X)。此外,原告还于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心评定,确认原告为“XXXXXXXXX,属X级伤残”(见证据X)。双方在赔偿事宜上未能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
基于被告的行为严重侵犯了原告的合法权益,直接导致了原告的人身损害和经济损失。为了维护自身的权益,原告依法提起诉讼,并恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
上海市XX区人民法院
原告:(签名)
年月日
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