医疗事故技术鉴定与医学鉴定在本质和诉讼地位等方面存在明显区别。
医疗事故鉴定主要关注医疗事故的认定,由医学会组织的专家组使用医学和法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的专门问题进行检验、鉴别和判断,并提供鉴定结论。而医学鉴定主要指伤者在医院进行的各种检查和化验结果,以及损伤和疾病的诊断证明。
在诉讼活动中,医疗事故技术鉴定是一种诉讼证据,具有独立的证据作用;而医学鉴定则不是诉讼证据,不具备独立的证据作用。医疗事故技术鉴定可以作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据,是卫生行政部门处理医疗纠纷案件的法定依据,也是卫生行政部门作出行政处罚的法定依据和诉讼中的证据(但不是必然的定案依据)。医疗事故技术鉴定结论在医疗损害赔偿的诉讼中作为一种证据,也在医疗事故的行政处理中起关键作用。尽管根据《民事诉讼法》的规定,鉴定结论并不一定是诉讼的证据,需经过质证才能作为证据使用,但由于医学的复杂性和专业性,法官往往直接以鉴定结论作为定案的依据。
根据我国《医疗事故处理条例》相关规定:
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。在疑难、复杂并对全国有重大影响的医疗事故争议时,中华医学会可以组织技术鉴定工作。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当建立专家库,聘请医疗卫生专业技术人员和法医进入专家库,不受行政区域限制。
医疗事故技术鉴定由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析患者的病情和个体差异,作出鉴定结论,并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论需经过专家鉴定组成员过半数通过,并应当如实记录鉴定过程。医疗事故技术鉴定书应当包括双方当事人的基本情况及要求、当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料、鉴定过程的说明、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度、医疗事故等级以及对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
医疗事故技术鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。
医疗事故的定义、构成要件以及处理程序。医疗事故指医疗机构及其医务人员违反法规,因过失导致患者损害的事故,需经医疗事故鉴定委员会鉴定。其构成要件包括主体、违规行为、过失行为、人身损害和因果关系。处理程序中,病员及其家属有权提出鉴定申请,对鉴定结论不服可
一次医疗事故技术鉴定的再次申请过程。申请人对先前鉴定的”诊治概要”、”分析意见”和”结论”表示不服,并详细列举了对鉴定结果的不同看法和依据。申请人认为鉴定结果不符合事实、不科学、不公正,特别是在医疗过程的常规遵守和告知义务履行方面存在问题。因此,申请
医疗事故鉴定的必要性及程序。鉴定非强制,可在双方协商、卫生行政部门介入或法院委托下进行。鉴定流程包括双方陈述、提问和医学检查、讨论和形成鉴定结论等步骤。医学会组织专家鉴定组进行鉴定,并出具鉴定书。如当事人对首次鉴定结论不服,可申请再次鉴定。
医疗事故鉴定回避的申请方式和医疗事故鉴定书的内容。专家鉴定组成员可主动要求回避,当事人也可向医学会提出申请要求有关人员回避。鉴定书应包含双方当事人的基本信息、提交的材料、鉴定过程的合法性、医疗行为是否违法、医疗过失行为与损害后果的因果关系,以及医疗过