医疗事故赔偿与医疗损害在赔偿方面有什么差别

医疗事故赔偿与医疗损害责任赔偿的差别

差别1：赔偿的先决条件

根据《医疗事故处理条例》第四十九条第二款规定，医疗机构只有在医疗事故发生时才承担赔偿责任。然而，这一规定已被法院否定，因为它违反了《民法通则》等基本法律。2010年7月实施的《侵权责任法》完全废除了《医疗事故处理条例》中的这一规定。因此，医疗机构不再有属于医疗事故的先决条件，而应当承担赔偿责任。

差别2：是否赔偿死亡赔偿金

根据《医疗事故处理条例》第五十条的规定，医疗机构无需赔偿患者的死亡赔偿金。然而，2004年5月开始实施的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》采纳了死亡赔偿金作为一项赔偿，与精神损害抚慰金并列。因此，医疗事故赔偿出现了不赔偿死亡赔偿金的问题。《侵权责任法》对死亡赔偿金和精神损害赔偿金都有具体规定。

差别3：精神损失的计算方法

根据《医疗事故处理条例》第五十条第(十一)项的规定，精神损害抚慰金的计算是按照医疗事故发生地居民年平均生活费来确定的。如果造成患者死亡，赔偿年限最长不超过6年；如果造成患者残疾，赔偿年限最长不超过3年。然而，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，精神损害抚慰金的数额应根据侵权人的过错程度、侵害行为的具体情节、侵权行为造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人的经济能力和受诉法院所在地平均生活水平等因素来确定。因此，医疗事故赔偿中的精神损害抚慰金往往较低。

差别4：残疾赔偿金的计算方法

医疗事故赔偿和医疗损害责任赔偿中的残疾赔偿金（残疾生活补助费）的计算年限和依据的数据不同。根据《医疗事故处理条例》第五十条第(五)项的规定，残疾赔偿金的计算是根据伤残等级和医疗事故发生地居民年平均生活费来确定的。赔偿年限最长为30年，但对于60周岁以上的人不超过15年，对于70周岁以上的人不超过5年。然而，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，残疾赔偿金的计算是根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级以及受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准来确定的。赔偿年限为二十年，但对于60周岁以上的人，每增加一岁减少一年；对于75周岁以上的人，按五年计算。《侵权责任法》对残疾赔偿金的计算方法没有具体规定，应按照最高人民法院的司法解释执行。

差别5：赔偿的先决条件

根据《医疗事故处理条例》第二十条的规定，医疗事故需要交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织进行鉴定。这种医疗事故技术鉴定可以不需要鉴定人署名担责，也不需要提供任何理由直接确定责任程度和赔偿比例。医方组织的医学会可以完全决定患方应获得的赔偿金额。然而，《侵权责任法》只规定了一种赔偿方式（赔偿责任），并未规定“因果关系”、“责任参与度”和“计算比率”。因此，在医疗损害责任赔偿中没有鉴定的先决条件。