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交通事故赔偿民事诉讼状怎么写

时间:2023-12-11 浏览:59次 来源:由手心律师网整理
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交通事故发生以后如果双方达成一致的赔偿协议就可以不用闹大,那要是达不成一致意见就需要申请诉讼赔偿,接下来由小编为大家整理了一些关于这方面的知识,欢迎大家阅读!

交通事故赔偿民事诉讼状

原告

姓名:×

性别:×

民族:汉族

出生日期:年月日

原工作单位:××公司

住址:××路××号 室

电话:×××××

被告

姓名:×

性别:×

民族:汉族

所属公司:××公司

法定代表人:×

住所:××路**号

邮编:200030

电话:××××

诉讼请求:

一、赔偿原告医疗费、交通费等共计 元;

二、赔偿原告车辆损失费 元;

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 元;

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

据事实,X年X月X日下午X时,原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,被被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,导致原告头部直接坠地及身体多处受伤,并且原告的自行车严重损坏。事故发生后,原告被送往市XX医院,经门诊诊断,确认原告头部底骨折、左颞顶头皮下血肿等伤情。经过××公安分局交巡警支队的认定,被告对该事故承担全部责任,原告无责任(详见证据X)。此外,原告还于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心进行伤残评定,确认原告为X级伤残(详见证据X)。双方在赔偿事宜上未能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

基于被告的过错行为,原告无法继续工作。

原告认为,被告的行为明显构成对原告的侵权,直接导致原告身体和经济损失。基于此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,并恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

XX市XX区人民法院

原告:XX (签名)

XXXX年XX月XX日

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