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人身保险合同理赔起诉状

时间:2024-09-11 浏览:113次 来源:由手心律师网整理
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原告信息

原告XXX,女性,出生于XX年X月XX日,为汉族,个体户,居住地为XX县XX镇XX村,现住址为XX。

被告信息

被告为中国平安人寿保险股份有限公司XX中心支公司,负责人:电话:地址:XXX市XX区XX路XX号。

诉讼请求

1. 请求赔偿

原告请求法院判令被告按照人身保险合同的约定,赔偿原告重大疾病保险金40000元,并支付逾期付款的利息损失。

2. 请求承担诉讼费用

原告要求被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由

根据事实和理由,原告提出以下诉讼请求。

购买保险

2007年8月份,被告的业务员多次向原告推销保险,原告购买了被告的平安鸿祥两全保险(分红险,2004)及其附加险,包括平安附加鸿祥提前给付重大疾病险、一年期附加短险、平安附加意外伤害保险(2004)和附加意外伤害医疗保险(2004)。并且于2007年8月29日与被告签订了人身保险合同,保险合同号码为P2400000001840851。投保人为XX,被保险人为XX。自合同签订后,原告每年向被告交纳1344元的保险费,已连续交费4年。

被保险人患病

2011年2月1日,被保险人XX感觉身体不适,被送至XX市人民医院治疗,经医院诊断为结缔组织病,系统性红斑狼疮可能性大。经治疗好转后,于2月25日出院。2011年3月24日,被保险人再次发病,经诊断为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、脂代谢紊乱,经过医院治疗后于4月13日出院。

申请理赔

被保险人患病后,原告及时向被告申请理赔。然而,被告于2011年3月28日向原告发出解约和拒赔决定,理由是被保险人在投保前存在影响被告承保决定的健康状况,但在投保时未书面告知。基于此,原告向法院提起诉讼,请求依据《保险法》和《合同法》以及合同的相关规定,判令被告履行合同赔付义务,赔偿原告重大疾病保险金40000元及逾期赔付的利息损失,并承担本案的诉讼费用。

此致
XX市XX区人民法院
具状人:XXX
XX年X月X日

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