2004年6月,朱某为其轿车投保了第三者综合损害责任险。在保险期内,朱某的同事吴某借用该车使用时发生交通事故,造成孙某人身损害。最终通过诉讼,由吴某承担孙某人身损害赔偿共计197668.86元。其后,投保人朱某要求保险公司负担吴某赔偿之费用,而保险公司以孙某非被保险人为由不予理赔。遂朱某为原告、吴某为第三人,将保险公司诉之公堂。
本案件是一起纠纷案件。被告保险公司抗辩理由的核心是:承担事故赔偿责任的车辆借用人不是被保险人,因而无权请求保险金,故本案争议的焦点在于车辆借用人是否属于被保险人所涵盖的范围之内?
根据保险法第12条的规定,被保险人是其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以是被保险人。因此,被保险人并不仅仅局限于投保人,还应包括受保险合同保障的人。
在本案中,保险合同的当事人对于合同项下的被保险人一词的涵义解释发生争议。根据合理期待原则,应以投保人对于合同缔约目的的合理期待为出发点对保险合同进行解释。机动车第三者责任险的保险利益不仅仅在于保障投保人的责任利益,还应包括机动车的实际驾驶者等一切有可能对外承担责任的主体的责任利益。因此,合法的车辆借用者也应当被认定为被保险人。
我国《机动车交通事故责任强制保险条例》将被保险人定义为投保人及其允许的合法驾驶人。因此,我们完全可以将机动车第三者责任保险项下的被保险人解释为投保人及其合法的实际驾驶人。
结合本案,吴某合法借用朱某的投保机动车发生交通事故,应当将其认定为保险合同项下的被保险人,享受保险利益。因此,法院判决保险公司对吴某承担保险责任是合理合法的。尽管此理论推理运用合理期待原则击破了合同的相对性原则,但是这符合了当事人对于第三者责任保险的缔约目的和保险初衷,也符合了第三者责任保险的创设目的和保险理念,实现了社会的公平与正义。
保险标的坐落地与案发地不一致时保险公司拒绝理赔的维权方法。文章介绍了投保前、存续期内、事故发生后以及保险公司拒绝理赔时的注意事项和应对策略。维权方法包括向保监局信访办投诉、通过保险调解委员会调解、仲裁和诉讼等途径。对于保险消费者来说,应根据具体情况选
保险理赔金额的证明方式,包括车辆被盗抢的证明、第三方责任赔偿的证明等,同时讨论了交通事故索赔所需的各种文件。保险理赔需要提供真实可靠的单据,保险公司有权拒绝赔偿欺骗行为。对于重大事故,需要提供现场照片和事故现场图。
处理车祸事故中的赔偿问题。事故发生后应在现场拍照并在规定时间内报险,联系保险公司或保险代理人解决理赔问题。车险报险规定包括单车事故和双车事故的处理时限和流程。涉及人员受伤的事故必须先报警再报保险。若无证据或证明,只能按单车事故自行报险。
避免保险纠纷的五招。首先,在选择保险产品时,应明确自身需求,不依赖代理人推荐;其次,要了解保险的基本功能,避免被误导;第三,在投保时要如实告知不隐瞒信息,避免日后拒赔;第四,理解保险合同规定,尤其是保单不能代签名的规定;最后,了解保险条款的专用术语,