医疗纠纷后必须做医疗事故鉴定吗

医疗事故鉴定的必要性

医疗事故鉴定并非强制性的程序。当医患双方协商解决医疗事故时，可以自愿委托医学会或其他组织进行鉴定。如果卫生行政部门介入处理，根据具体情况或当事人的申请，可以决定是否委托医学会进行医疗事故技术鉴定。而人民法院则根据当事人的申请，可以委托医学会或其他组织进行鉴定。

医疗事故鉴定的申请和复议程序

根据《医疗事故处理条例》第二十二条的规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不满意时，可以在收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

多次医疗事故鉴定的准据

在多次医疗事故鉴定中，应以省级医疗事故鉴定委员会的结论为准。相关规范性文件规定，上级鉴定委员会有权否定下级鉴定委员会的结论。因此，在本案中，尽管洪某前两次鉴定的结论相同，但最终的鉴定由省级医疗事故鉴定委员会作出，因此应以该委员会的结论为准，即不构成医疗事故的处理。

鉴定委员会在同级政府领导下负责受理本地区医疗事故的技术鉴定工作。作为唯一合法的组织，其鉴定结论才能作为认定和处理医疗事故的依据。如果司法机关认为该鉴定结论存在困难，可以要求同级鉴定委员会进行复议，或请上一级鉴定委员会重新鉴定。

各级鉴定委员会之间并无隶属关系，它们独立进行鉴定。在没有争议的情况下，各级鉴定委员会的鉴定结论具有相同的效力。然而，如果需要重新鉴定，上级鉴定委员会可以否定下级鉴定委员会的结论。

医疗事故鉴定结果的作用

医疗事故鉴定的结果可以作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据。为了更好地解决医疗纠纷，可以向医学会申请进行医疗事故鉴定。医患双方可以一致向市医学会提起鉴定申请，或者患方可以向医疗行政部门投诉并由该部门移交给医学会进行鉴定。另外，人民法院也可以根据当事人的申请委托医学会进行鉴定。