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医疗事故纠纷病历复印申请的适用范围是什么?

时间:2024-02-04 浏览:20次 来源:由手心律师网整理
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导读:首先,针对医疗事故纠纷病历复印申请人范围,可以有权利进行的是包括患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、以及投保的保险机构这三类。其次,医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会,根据病员受损害的程度和根据《民法典》及《医疗事故处理条例》等有关的法律条规,再进行的医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级的评定程序。

申请复制病历的申请人分类

根据相关法规,有以下三类人可以申请复制病历:

一、患者本人或其代理人

患者本人或其代理人可以申请复制病历。

二、死亡患者近亲属或其代理人

死亡患者的近亲属或其代理人可以申请复制病历。

三、保险机构

保险机构也可以申请复制病历。

可复制的病历资料

根据《医疗机构病历管理规定》,病人可以向医疗机构申请复制病历,包括以下内容:

  • 门(急)诊病历
  • 住院病历中的住院志(即入院记录)
  • 体温单
  • 医嘱单
  • 化验单(检验报告)
  • 医学影像检查资料
  • 特殊检查(治疗)同意书
  • 手术同意书
  • 手术及麻醉记录单
  • 病理报告
  • 护理记录
  • 出院记录

需要注意的是,这些病历资料只包括客观病历记录,不包括主观病历。

主观病历的封存

根据《医疗机构病历管理规定》,发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门(医务科)或者专(兼)职人员应当在患者或者代理人在场的情况下,封存包括“死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录”等在内的主观病历。

病历记录的时间要求

根据规定,急诊抢救的病历可以在抢救后的6个小时内补记,而一般住院病人的入院记录应在24小时内完成,首次病程记录应在8小时内完成。

病历保存时间

根据《医疗机构病历管理规定》,病历至少要保存15年。为了更长时间的保存,一些大医院将过去的病历扫描成胶片,并制作成微缩光盘。

申请复制病历所需证明材料

申请复制病历需要提供以下五类相关证明材料:

一、申请人为患者本人的

应当提供申请人的有效身份证明。

二、申请人为患者代理人的

应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及申请人与患者代理关系的法定证明材料。

三、申请人为死亡患者近亲属的

应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明,以及申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

四、申请人为死亡患者近亲属代理人的

应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,以及死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,以及申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

五、申请人为保险机构的

应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,以及患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。如果患者已经死亡,还需提供死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。特殊情况下,根据合同或者法律的规定,可能需要提供其他证明材料。

病历复制与封存

根据我国规定,可以复制病历的同时也可以封存病历。医疗机构病历管理规定要求封存全部病历资料,包括客观资料和主观资料。而医疗事故处理条例规定要封存的是死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见以及病程记录中的主观病历资料。

补充说明

除了上述内容,还需要补充一点,即我国规定允许封存全部病历资料的复制件,包括《医疗机构病历管理规定》中规定的封存全部的病历资料,包括客观资料和主观资料。此外,《医疗事故处理条例》规定的是封存死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见以及病程记录中的主观病历资料。

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