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工伤医疗费怎么报销

时间:2023-11-29 浏览:25次 来源:由手心律师网整理
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导读:现代建筑行业在经济发展的浪潮中可谓一天翻一番,由此对建筑工人产生了极大的需求,而建造高楼大厦是具有相当大风险的,因此工伤就成为了建筑工地上很正常的一种现象。工人相对于开发商而言毫无疑问是弱势群体,他们医治工伤后工伤医疗费怎么报销,寻找报销的对象是开发商还是政府部门呢?

工伤后的处理:保护劳动者权益的法律措施

工伤发生后,劳动者享有相应的权益保障。根据相关法律规定,工伤认定后,劳动者可以申请报销工伤医疗费用并获得赔偿。以下是工伤后的处理流程:

一、工伤医疗费用报销

工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单以及有效报销单据等资料,需由单位提交到医保经办机构(审核一部)进行申请报销。

二、旧伤及康复治疗的处理

对于工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的情况,单位需填写相应的申请表,并凭协议医疗机构提供的诊断意见,经医保经办机构(审核一部)核准后方可进行就医。若旧伤复发存在争议,需由市劳动能力鉴定委员会确认。

三、转诊的处理

若工伤职工因伤情需要转到协议医疗机构以外就医,协议医疗机构需提出建议,并由单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签署意见。经医保经办机构(审核一部)核准后,工伤职工需先垫付医疗费用,治疗终结后再向医保经办机构申请报销。

四、个人医药费用报销

工伤职工可报销个人医药费用的范围包括:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救费用。报销个人医药费用时,需提交转诊转院审批手续、参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明、出院小结、医疗费用明细清单以及有效报销单据等资料,由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

辅助器具配置核准与费用结算

若工伤职工需要配置辅助器具,单位需凭劳动能力鉴定结论,填写《工伤职工配置辅助器具申请表》,并由协议医疗机构提供诊断意见。经医保经办机构(审核一部)核准后,工伤职工可到协议辅助器具配置机构进行配置。

我国高度重视劳动者特别是农民工群体的权益保障,针对拖欠农民工工资的问题,已制定相应的政策和法律规章制度。工人们应当积极运用法律武器,保护自身权益,以免受到不公正待遇。

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