李某购买了一辆福特全顺15座客车,并在某保险公司投保了车辆损失险和第三者责任险。车损险的保险金额为251900元,第三者责任险的赔偿限额为100000元。2003年7月12日下午,暴雨导致部分路段积水严重。当驾驶员王某某驾驶该车行驶到某街时,对面驶过一辆载货车,造成路面积水涌动,水位上升漫过空气滤清器进气口,积水被吸入发动机燃烧室,导致发动机顶缸事故。事故发生后,被保险人立即向保险公司报案,并经保险公司理赔人员现场查勘后,将保险车辆拖至一汽车修理厂。7月16日,发动机解体后发现了以下问题:空气滤清器与涡轮增压装置连接部分的空气通道内有水和泥沙,发动机缸盖有锈迹和水迹,两个连杆弯曲变形且上表面破损,发动机第二、第三缸的缸套边缘附近缸体破损,发动机四个缸的缸套有水迹和锈迹。
市场上的零配件分为正厂件和副厂件,正厂件是由汽车整车生产商生产、销售或由整车生产商指定的零配件提供商生产的零配件,而副厂件则是其他厂商生产的零配件。正厂件价格较高且质量可靠,副厂件价格低廉但质量参差不齐。
保险公估公司接受委托后,对相关的零配件价格和修理费用进行了调查。首先,由于近期市场原因,零配件价格波动较大,部分需要更换的正厂零配件价格已经上涨,而保险公司定损时依据的价格偏低。其次,保险公司修理费用的计算是根据非汽车生产厂家特约维修服务站的修理厂来确定的。考虑到发动机是车辆的关键部件,为了保证修理质量,应该将车辆送至汽车生产厂家的特约维修服务站进行修理。最后,保险公估公司根据最新的零配件价格和特约维修服务站的修理费用确定了修理价格为19386元。
最终,保险公司按照保险公估公司确定的修理价格作为定损价格进行了赔付。
保险合同双方当事人从此案中可获得一些教训。对保险公司而言,需要不断完善零配件价格报价体系,随时根据市场变化更新零配件价格数据库,以更好地做好定损工作,避免因价格信息的落后而损害被保险人利益并影响保险公司在被保险人心中的信誉。
对被保险人而言,如果对保险公司的定损价格有异议,应该据理力争,保护自己的合法权益。特别是当关键部件出现问题时,应要求保险公司按照正厂零配件价格和汽车生产厂家指定的维修站或资质级别较高的修理厂的修理价格进行定损。如果接受保险公司偏低的定损价格,修理厂可能会因为无利润可言而使用伪劣零配件,从而导致更多问题。
此外,在选择保险公司进行投保时,被保险人除了注意保险责任、责任免除等事项外,还应了解保险公司在定损时受损零配件价格的确定方式。最好选择按照汽车生产厂家授权的特约服务站价格进行定损的保险公司,以避免在发生保险事故后与保险公司发生零配件价格等问题的纠纷。
保险业的保单分类,介绍了S.G.保单、ITC保单、ICC保单、大保单、小保单以及预约保单等六种保单类型。其中,S.G.保单因与实际航运不符已废止;大保单是最正式的保险单据形式,国际贸易中使用广泛;小保单是简化的保险单,具有同等法律效力;预约保单则用于
失地保险的一次性缴费标准。对于已征地农民和新征地农民,根据不同年龄和情况,详细列出了养老保险金缴费档次和金额,并说明了缴纳条件及不在保障范围内的情况。此外,适龄劳动力年龄段人员可选择参加养老保险的缴费标准,其缴费与城镇职工的养老保险可接续。
保险理赔的流程。首先,及时报案是必要的一步,包括报案人和被保险人的基本情况以及事故详情。接着,确认事故是否属于保险责任范围。之后,准备所需单证并提交给保险公司。若涉及医疗费用报销,需准备医疗费用分割单。最后,保险公司会进行调查并审核计算赔付金额,通知
意外险医疗赔付额度的确定过程。该过程与交纳的费用、不同的标准和险种有关。理赔流程包括个人垫付医疗费用、提交理赔申请、保险公司审核资料并确定保险责任、进行理赔或拒绝赔付。办理理赔时,需准备医学诊断证明、意外伤害事故证明、医疗费收据及处方、个人身份证明等