杨-峰是四川省宣汉县双河小学一年级学生。2005年3月1日,杨-峰与**联合财产保险公司达州中心支公司(以下简称**保险支公司)签订了一份《学生平安保险合同》。保险合同约定了被保险人因遭受意外伤害事故住院治疗、门诊治疗医疗保险金的赔偿,包括附加的门诊意外伤害医疗保险金额2000元、附加的住院医疗保险金额60000元和疾病事故保险金额2000元。原告支付了27元的保险费。保险期限为2005年3月1日至2005年8月31日。
2005年8月1日18时05分,原告在宣汉县双庆路过公路时,被无驾驶证的宣汉县马渡乡二村四组村民欧*帮驾驶的自用未上户的宗申牌150型摩托车撞倒致伤。2005年12月14日,公安机关作出的交通事故责任认定书认定欧*帮负全部责任,杨-峰无责任。杨-峰先后在宣汉县双河医院、达州市中心医院住院治疗,门诊治疗费用为198.60元,住院治疗费用为19906.39元,共计20104.99元。2006年8月16日,宣汉县人民法院调解,确认欧*帮赔偿杨-峰医疗费20104.99元。
事故发生后,原告及时向**保险支公司报案索赔,但该公司拒绝赔付,并于2006年9月8日送达了拒赔通知书。杨-峰起诉至宣汉县人民法院,请求判令**保险支公司支付门诊意外伤害医疗保险金和住院医疗保险金18004元,并要求被告支付交通费、差旅费和食宿费。
宣汉县人民法院审理后认为:一、损失补偿原则不适用人身保险。二、被告没有明确向投保人说明的免责条款无效。综上,法院判决被告支付原告门诊意外伤害医疗保险金和住院医疗保险金17959.49元。
一审宣判后,被告保险公司不服,提出上诉,请求撤销一审判决,驳回原告的诉讼请求。
达州市中级人民法院经审理后认为:一、学生平安保险不适用财产保险的“损失补偿性原则”。二、在订立保险合同时保险人没有明确向投保人说明的免责条款无效。综上,二审法院维持原判。
机动车辆发生交通事故后,购买了第三者责任险的受害人能否向保险公司提起诉讼,以及保险公司是否可直接向受害方支付赔偿金的问题。根据司法实践和保险法规定,保险公司可直接承担赔偿责任并向受害方支付保险金。机动车强制保险制度旨在保护受害人权益,使受害人能及时获
海啸和地震对车辆造成的损失在车险中的理赔情况。海啸损失在车损险的理赔范围内,而地震造成的车辆损失一般不在车险理赔范围,除非是由高空坠物引起。另外,文中还列举了保险公司不予赔偿的情形,包括投保人故意伤害行为等。
在确定损害赔偿的范围时,需要遵循以下三个原则。首先,对造成的财产损失要全部赔偿。民法通则规定损害赔偿的目的是制裁违法行为并补偿受害人的财产损失。只有要求加害人全额
侵权损害赔偿一般不支持利息,因为并没有明确赔偿期限,更没有明确损失的数额。在我国社会主义条件下,在确定损害赔偿的范围时,应遵循以下三个原则:。民法通则规定损害赔偿民事责任的目的,一方面是制裁违法行为,另一方面是补偿受害人财产上遭受的损失。根据《侵权责任