在评定规则中，将法律、法规及卫生行政管理部门对病历书写明确提出的项目作为单项否决的内容，以强调病历书写质量在医疗事故争议处理中的重要性。单项否决作为对不合格病历的处罚，旨在为医疗事故争议处理提供法律依据。
重点项目指的是那些缺陷直接影响临床医学记录的完整性，无法客观反映疾病的发生、发展、诊断和治疗过程。这些缺陷可能对病人的医疗和费用产生不同程度的影响，损害医院的声誉，不利于医师的培养，甚至对社会造成危害，可能承担法律、法规及卫生行政管理部门规定的责任。在评定中，重点项目将占据较大的权重，以提醒医师们对其医疗行为予以重视。
非规范化、非标准化书写指的是不符合病历标准化和规范化要求的书写方式。尽管这些问题在整体上可能没有明显影响，但它们会损害病历管理的严谨性和科学性。
每个项目在病历中都是不同信息资源的标志，具有一定的作用。因此，病历中要求的项目必须认真填写，不得漏项或空项，信息不全、中断或丢失是不允许的。
结构设计根据省《规范》和中华病案专业委员会《评估标准》的特点综合设计，以符合病历的基本书写顺序和质量监控的工作思路。具体内容包括：
医疗质量评价采用百分制进行评分，护理记录书写质量评定另有规定。
在病历环节质量评定中，根据评分标准找出病历中存在的缺陷和问题，不对病历进行等级评定。
在病历终末质量评定中，对病历进行全面评定，包括病历的完整性、准确性和规范性等方面的评估。
质量体系认证的对象、依据和机构，以及其与质量保证能力评定的区别。质量体系认证的对象是供方的质量体系，依据是质量保证标准，并由第三方评价机构承担。该机构必须公正、权威，并得到政府和社会的信任。质量体系认证的目的是证明供方的质量体系符合特定标准，并独立证
评定标准的设计和病历质量评定的操作程序。评定标准设计包括评定规则、重点项目、非规范化书写以及一般项目的漏项等。操作程序则包括医疗质量评价、病历环节质量评定和病历终末质量评定。重点强调病历书写质量在医疗事故争议处理中的重要性，并给出相应的评分标准，旨在
工程项目质量评定的标准是项目符合相应的质量标准，其中基本项目必须达到优良质量标准。对于允许偏差的项目，每个项目必须有90%或以上的测点在允许偏差的质量标准范围内。根据《中华人民共和国建筑法》第五十二条和第五十三条，建筑工程的勘察、设计、施工质量必须符
根据原城乡建设环境保护部城科字第276号文的要求，由北京市市政工程局主编的《市政道路工程质量检验评定标准》，业经审查，现批准为行业标准，编号CJJ1-90，自一九九一年八月一日起施-行。原部标准《市政工程质量检验评定暂行标准》CJJ1—81同时废止。第101条为适应市政
